自體螢光設備 提升口腔癌治療水準
【記者劉春生/雲林報導】 2024/04/15

▲臺大醫院雲林分院引進自體螢光設備,助力雲林在地口腔癌治療。(記者劉春生攝)
口腔癌是重要的世界衛生議題,同時也是台灣公共衛生所關切的焦點,根據二○二二年雲林縣衛生局統計,雲林縣男性口腔癌死亡率則達每十萬人口二十六點七人,女性為一點四人,高於全國平均數。口腔癌的治療目前倚賴手術的方式切除癌細胞,礙於口腔黏膜與較嚴重的癌前病變大部分為紅色,讓早期辨識與完整切除的困難度大幅提升,另外由於長時間暴露致癌物質菸、酒、檳榔所導致的口腔上皮區域癌化,許多低度上皮變異或組織學正常的口腔黏膜已經具有容易癌變的基因變異,成為日後復發的隱憂。因此臺大醫院雲林分院引進自體螢光設備,顯著提升口腔癌治療水準。

江文莒副院長表示,今年年初感謝臺大醫院牙科部口腔診斷科張玉芳主任的支持商借雲林分院設備引進自體螢光設備,目前在對於口腔癌前病變處理與追蹤上的輔助帶來極多良好的迴響。牙科部呂佩軒醫師曾赴加拿大卑斯省的癌症研究中心(BC Cancer Research Centre,BCCRC)進行進修,學習口腔癌及癌前病變研究、自體螢光設備的臨床應用,其發表研究VEL scope-Guided Surgery of An Early Stage Tongue Cancer-A Case Report(螢光目視法導引之初期舌癌切除-病例報告)更刊載於《臺灣口腔顎面外科學會雜誌》著名期刊,目前正積極投入口腔癌及癌前病變研究。

臺大醫院雲林分院牙科部呂佩軒醫師表示,加拿大卑斯省的癌症研究中心(BCCRC)所研發的自體螢光設備,對於偵測口腔癌、原位癌以及高度上皮變異的癌前病變具有接近一百%的敏感度。自體螢光設備會發出四百-四百六十奈米波長的可見藍色光,透過特殊濾鏡可觀察到正常組織呈綠色,病灶組織呈黑色,鮮明的對比,近年來的文獻指出自體螢光設備也有助於早期偵測這類高風險的基因改變。在臨床研究也發現,螢光目視法可輔助決定手術邊界,顯著降低初期口腔癌與高度上皮變異的癌前病變的局部復發率。因此搭配自體螢光設備進行口腔癌篩檢可增加篩檢的敏感度,讓口腔癌或癌前病變可以及早發現,才能達到早期診斷、正確治療,從而提高治癒的機會。