肾结石妇人尿路狭窄 用超细软式输尿管镜夹出
【记者张淑珠/台中报导】 2023/03/31

台中62岁妇人饱受尿路结石所苦,每几年就得就医「夹石头」,日前旧疾复发,不仅高烧不退,更让她直喊「跟生孩子一样痛」;但因妇人先天性输尿管狭窄,以往手术前得先置放导管,两周後才能取石,医疗团队评估後决定采用超细软式输尿管镜,一举夹出膀胱及肾脏结石。

亚洲大学附属医院泌尿科主治医师、男性功能中心主任邱鸿杰指出,患者本身属於肾结石好发体质,每隔几年就得到医院安排手术取石,但根据之前手术经验,由於输尿管天生比较狭窄,一般输尿管镜总是无法直达病灶,往往得先置放双J导管撑开输尿管,静置2周後才能动手术夹出石头。

但这一次妇人疼痛的程度超过以往,直说「比生孩子还痛」,初步检查,果然发现右侧输尿管及左侧肾盂各有1颗1.5公分、1公分大的结石,已经出现肾脏发炎、多日高烧不退等症状,医疗团队先藉由经皮穿肾引流导管,抽出200多c.c.脓液,才稍稍舒缓疼痛感,但患者想到得再等2个星期才能取出结石,让她心情跌落谷底,频频询问是否有折衷方案。

医疗团队经评估患者状况後,决定采用超细软式输尿管镜取石,过程中,将约1公尺长的细条状软镜从尿道进入,经由膀胱、输尿管一直到肾脏,将沿途发现的2颗结石,利用高功率钬雷射击碎粉尘化,之後再以吸出及自然排出方式完成碎石任务,术後结果让患者十分满意。