龐貝氏症九成五靠新生兒採血篩檢確診
【記者鍾佩芳/台北報導】 2024/04/16

龐貝氏症(Pompe disease)是一種罕見遺傳性神經肌肉疾病,目前台灣約有九十位病友,患者因先天缺乏分解多餘肝醣的酵素「酸性α-葡萄糖甘脢(acidalpha-glucosidase,GAA)」,導致肝醣不斷堆積、傷害肌肉功能,目前嬰兒型龐貝氏症患者有九成五靠新生兒採血篩檢及早確診,並透過即時治療讓疾病控制良好。台大醫院基因醫學部主任簡穎秀醫師特別提醒,台灣推動龐貝氏症新生兒篩檢將近二十年,然而仍有二成新生兒父母輕忽其重要性,為了下一代的健康,鼓勵自費讓新生兒採血篩檢。

除了酵素替代療法外,醫界也積極集結跨專科照護團隊推動「全人治療」。由於患者全身器官皆可能有肝醣堆積,因此需要持續、規律地進行三大支持治療:一、呼吸訓練-強化心肺功能:研究顯示,八周的吸氣肌訓練能有效提升最大吸氣壓力。美國最新研究也顯示,呼吸肌肉耐力訓練能顯著改善肌肉耐力與整體呼吸功能達三個月。透過一周五天,每天三十分鐘的呼吸肌訓練,能幫助患者在說話清晰度、完整度上有明顯的改善。

二、營養-維持肌肉量,提升基礎代謝率:由於龐貝氏症患者肌肉量較一般人少,導致基礎代謝率低,再加上肌肉無力活動量受限,患者容易有熱量堆積、體重過重等狀況,飲食要避免高熱量、油脂過多食物;建議患者可掌握高蛋白飲食原則,幫助肌肉生成。

三、物理治療-強化肌肉功能:研究指出,部分患者即使定期檢測CK level 數值正常,患者肌肉組織仍可能持續受到肝醣破壞,因此建議患者定期進行肌力訓練,研究也顯示,肌力訓練有機會改善受肝醣破壞、失去收縮功能的肌肉。