膝蓋腫痛 關節受損積水 及時治療早退化
【記者李叔霖/台北報導】 2025/03/21

六十四歲李伯伯自年輕時開始跳國標舞,但左邊膝蓋一直不太穩定,而且三不五時伴隨疼痛症狀,日前因為膝蓋腫痛復發,患者來到台北慈濟醫院復健科就診,超音波檢查發現膝蓋積水相當嚴重,不但以空針抽出五十毫升關節液,經過檢查發現,除了輕微退化及前十字韌帶撕裂傷,半月板及副韌帶均有受傷情形。

復健科醫師簡子軒廿日表示,前後十字韌帶、關節軟骨、內外側半月板是膝蓋內主要結構,當受傷損耗如退化性關節炎、急性運動受傷或過度使用,都會使膝關節不穩定或反覆積水。不過,李伯伯經過治療之後,成功改善患者膝蓋問題,治療後不再產生疼痛。

簡子軒醫師進一步指出,十字韌帶撕裂傷或斷裂是常見膝關節損傷,外國研究指出,每年至少二十萬人膝關節前十字韌帶斷裂接受手術治療。若是十字韌帶受損就必須倚靠腿部肌肉去穩定,因此膝蓋容易產生痠痛。長期膝蓋不穩定,會讓關節加速磨損退化。

值得注意的是,若是病情嚴重到產生積水,典型症狀包括膝關節活動角度受限、行動困難、無法彎曲,外觀看起來腫脹,急性期則會伴隨紅腫熱痛。

膝蓋退化、長期磨損、意外事故、舊傷、風濕免疫疾病、痛風都可能造成膝蓋痛,這也是許多老人家的日常困擾。醫師提醒民眾,人體都有代償機制,即便受傷當下無法行走,但短暫休息後身體代償,這時又能再度行走,嚴重程度往往容易被忽略,若未及時治療恐將病情加劇,甚至造成膝關節提早退化。