台北榮總成功搶救罕見胎兒肺腫瘤
【記者李叔霖/台北報導】 2025/02/05

台北榮總昨(四)日指出,婦女醫學部成功搶救先天性肺部呼吸道畸形(CPAM)新生兒黃小寶,從懷孕到生產一路照護,給予孕婦和胎兒最大支持力量。高危險妊娠暨產科主任葉長青表示,先天性肺部呼吸道畸形是胎兒肺葉被沒有功能的囊腫組織所取代,發生率約為四千五百分之一至一萬一千分之一。

先天性肺部呼吸道畸形確切致病機轉不明,屬於偶發、非遺傳性疾病。北榮指出,過去由於CPAM新生兒出生時多半沒有明顯症狀,常在合併感染時才被意外發現。隨著產前超音波與影像醫學的進步,越來越多CPAM在產檢時被發現。CPAM的嚴重程度隨病灶之大小、位置及衍生的症狀而異。

北榮強調,倘若病灶不大,隨著懷孕進行,約有五成腫瘤可能自發性縮小,出生後若無症狀追蹤即可;病情嚴重者可能造成胎兒水腫,胎兒一出生就必須接受手術治療。

黃女士懷孕二十二週時,因為產檢超音波發現胎兒肺部腫瘤,由宜蘭轉診至北榮。醫師檢查發現,胎兒右側肺部有大型CPAM,並將心臟與縱膈腔推向側邊,同時並未發現其他器官結構異常。黃女士和家人決定繼續懷孕,但隨著週數增加,CPAM也跟著變大。由於CPAM腫瘤壓迫,造成胎兒水腫與腹水,以及羊水過多,因此導致子宮收縮與早產現象。

最後北榮成功搶救罕見肺腫瘤黃小寶,目前黃小寶呼吸狀況穩定,不需使用呼吸器,進食和發展與一般同齡新生兒無明顯差異。