台北荣总成功抢救罕见胎儿肺肿瘤
台北荣总昨(四)日指出,妇女医学部成功抢救先天性肺部呼吸道畸形(CPAM)新生儿黄小宝,从怀孕到生产一路照护,给予孕妇和胎儿最大支持力量。高危险妊娠暨产科主任叶长青表示,先天性肺部呼吸道畸形是胎儿肺叶被没有功能的囊肿组织所取代,发生率约为四千五百分之一至一万一千分之一。
先天性肺部呼吸道畸形确切致病机转不明,属於偶发、非遗传性疾病。北荣指出,过去由於CPAM新生儿出生时多半没有明显症状,常在合并感染时才被意外发现。随著产前超音波与影像医学的进步,越来越多CPAM在产检时被发现。CPAM的严重程度随病灶之大小、位置及衍生的症状而异。
北荣强调,倘若病灶不大,随著怀孕进行,约有五成肿瘤可能自发性缩小,出生後若无症状追踪即可;病情严重者可能造成胎儿水肿,胎儿一出生就必须接受手术治疗。
黄女士怀孕二十二周时,因为产检超音波发现胎儿肺部肿瘤,由宜兰转诊至北荣。医师检查发现,胎儿右侧肺部有大型CPAM,并将心脏与纵膈腔推向侧边,同时并未发现其他器官结构异常。黄女士和家人决定继续怀孕,但随著周数增加,CPAM也跟著变大。由於CPAM肿瘤压迫,造成胎儿水肿与腹水,以及羊水过多,因此导致子宫收缩与早产现象。
最後北荣成功抢救罕见肺肿瘤黄小宝,目前黄小宝呼吸状况稳定,不需使用呼吸器,进食和发展与一般同龄新生儿无明显差异。
先天性肺部呼吸道畸形确切致病机转不明,属於偶发、非遗传性疾病。北荣指出,过去由於CPAM新生儿出生时多半没有明显症状,常在合并感染时才被意外发现。随著产前超音波与影像医学的进步,越来越多CPAM在产检时被发现。CPAM的严重程度随病灶之大小、位置及衍生的症状而异。
北荣强调,倘若病灶不大,随著怀孕进行,约有五成肿瘤可能自发性缩小,出生後若无症状追踪即可;病情严重者可能造成胎儿水肿,胎儿一出生就必须接受手术治疗。
黄女士怀孕二十二周时,因为产检超音波发现胎儿肺部肿瘤,由宜兰转诊至北荣。医师检查发现,胎儿右侧肺部有大型CPAM,并将心脏与纵膈腔推向侧边,同时并未发现其他器官结构异常。黄女士和家人决定继续怀孕,但随著周数增加,CPAM也跟著变大。由於CPAM肿瘤压迫,造成胎儿水肿与腹水,以及羊水过多,因此导致子宫收缩与早产现象。
最後北荣成功抢救罕见肺肿瘤黄小宝,目前黄小宝呼吸状况稳定,不需使用呼吸器,进食和发展与一般同龄新生儿无明显差异。