童腹痛嘔吐血便 腸套疊作怪
二歲的小新平時愛吃愛玩,某晚卻突然哭鬧不止,雙腿蜷縮至腹部,沒幾分鐘腹痛就消失,起初家人以為是孩子吃多或消化不良,沒有多加注意,然隨著時間推移,小新疼痛愈發劇烈,且伴隨有嘔吐情況甚至出現血便,緊急至衛福部新營醫院求診,經超音波檢查確診為「腸套疊」,醫師立即進行靜脈輸液及進行「鋇劑逆流灌注復位術」,經過一段時間觀察後恢復良好,順利出院。
新營醫院小兒科張經旼醫師表示,所謂「腸套疊」是當腸道蠕動時,近端的腸子突然擠過頭,塞進遠端相連的腸子裡,是兒童常見急腹症之一,特別是六個月到三歲的嬰幼兒發病較為頻繁;早期症狀表現通常為突發性的劇烈腹痛,並以約廿至卅分鐘約痛一至二分鐘的間歇性疼痛為主;孩童在疼痛來襲時會突然哭鬧,甚至會彎腰或捧腹,隨著病情進展可能會出現腹脹、嘔吐、血便等。
張經旼醫師說明腸套疊確切致病原因至今尚未完全明瞭,根據研究,與腸道腺病毒感染有一定的關聯,此外,大約五至十%的腸套疊病例會發現腸道結構異常,如小腸的梅克爾氏憩室、腸息肉或淋巴瘤等,這些異常結構可能是腸套疊發生的誘因,診斷主要依賴臨床表現和檢查,超音波檢查是目前最有效的診斷工具,能夠清晰顯示腸道的套疊情形。
張經旼醫師指出,案例小新的腸道某一段因異常滑動進入相鄰腸段,形成「套疊」造成腸道部分阻塞並導致腸道血流受阻,甚至可能引發腸道壞死;對於確診的腸套疊患者,若病情較輕且未出現腸道壞死,通常首選治療方法是「逆流灌注復位術」,屬非手術治療方式,通過空氣或鋇劑灌腸,使套疊的腸道段回到正常位置並解除腸道阻塞,此治療方法具高效、低風險優點,且能迅速改善症狀;若灌腸無法成功或病情較為嚴重,則可能需要手術治療,以解除腸道套疊並修復損傷腸段,但大多及時治療可取得良好效果。
張經旼醫師也強調,腸套疊可以治療,早期診斷與及時治療對預後至關重要,腹痛模式具有指標性,如發現孩子有突發性腹痛、劇烈哭鬧、持續嘔吐或血便等應儘快就醫,避免延誤治療腸道壞死等。
新營醫院小兒科張經旼醫師表示,所謂「腸套疊」是當腸道蠕動時,近端的腸子突然擠過頭,塞進遠端相連的腸子裡,是兒童常見急腹症之一,特別是六個月到三歲的嬰幼兒發病較為頻繁;早期症狀表現通常為突發性的劇烈腹痛,並以約廿至卅分鐘約痛一至二分鐘的間歇性疼痛為主;孩童在疼痛來襲時會突然哭鬧,甚至會彎腰或捧腹,隨著病情進展可能會出現腹脹、嘔吐、血便等。
張經旼醫師說明腸套疊確切致病原因至今尚未完全明瞭,根據研究,與腸道腺病毒感染有一定的關聯,此外,大約五至十%的腸套疊病例會發現腸道結構異常,如小腸的梅克爾氏憩室、腸息肉或淋巴瘤等,這些異常結構可能是腸套疊發生的誘因,診斷主要依賴臨床表現和檢查,超音波檢查是目前最有效的診斷工具,能夠清晰顯示腸道的套疊情形。
張經旼醫師指出,案例小新的腸道某一段因異常滑動進入相鄰腸段,形成「套疊」造成腸道部分阻塞並導致腸道血流受阻,甚至可能引發腸道壞死;對於確診的腸套疊患者,若病情較輕且未出現腸道壞死,通常首選治療方法是「逆流灌注復位術」,屬非手術治療方式,通過空氣或鋇劑灌腸,使套疊的腸道段回到正常位置並解除腸道阻塞,此治療方法具高效、低風險優點,且能迅速改善症狀;若灌腸無法成功或病情較為嚴重,則可能需要手術治療,以解除腸道套疊並修復損傷腸段,但大多及時治療可取得良好效果。
張經旼醫師也強調,腸套疊可以治療,早期診斷與及時治療對預後至關重要,腹痛模式具有指標性,如發現孩子有突發性腹痛、劇烈哭鬧、持續嘔吐或血便等應儘快就醫,避免延誤治療腸道壞死等。