半人工髖關節置換術後卻行走不便 醫示警「當心過緊問題」
【記者何弘斌/高雄報導】 2024/11/14

高齡九十二歲的阿公因右側股骨頸骨折至醫院接受半人工髖關節置換術,術後近四個月後卻仍覺得右側大腿肌肉又緊又痛,甚至需拿枴杖輔助才能走路,感到不適而求醫,活力得中山脊椎外科醫院骨科主任洪豐建醫師指出,一般而言,關節置換術後若已可恢復行走卻仍疼痛不適,就應考慮是否因人工關節置換過緊,以免影響術後生活品質。

洪豐建醫師說明,這位患者因受傷而赴他院接受右側髖關節半人工置換術,雖然僅置換右側股骨頭,但術後近四個月仍感右大腿內、外側肌肉緊、痛,走路須拿枴杖輔助,由於影響生活品質轉來就醫;依患者主訴,經X光檢查研判右下肢有輕度下肢過長,造成長短腳,導致產生右側大腿緊繃和疼痛,同時給予打針吃藥止痛、一般復健治療和體外震波鬆筋舒緩治療,再加上足部鞋墊矯正治療,該患者在短時間獲得疼痛緩解,行動能力也恢復正常。除此之外,接受人工髖關節置換術後,還應注意的副作用包括感染問題及人工髖關節過鬆導致鬆動脫位,都有引起疼痛和行走不便的可能。

洪豐建醫師表示,隨著人口高齡化,因髖關節退化、股骨頭缺血性骨壞死或骨質疏鬆骨折的增加,有越來越多人接受人工髖關節置換,適用者的年紀也越來越大;由於年長者通常合併有許多骨科疾病,如腰椎退化及骨折或骨質疏鬆,造成脊椎側彎,術前就有長短腳的問題,或長期活動力下降造成肌無力症,關節穩定度差。