水腫原因很多種 生理性莫慌病理性當心
【記者李叔霖/台北報導】 2024/07/04

很多人都曾經發生過水腫,特別是早上起床,臉部腫了一大圈,眼睛周圍腫到張不開。開業中醫師康涵菁表示,造成水腫的原因有很多種,首先必須釐清生理性、病理性,多數人屬於生理性水腫,通常是身體代謝速度比較慢、工作久坐缺乏運動、女性經期前或懷孕時激素分泌所致。此外,病理性水腫可能是由於心臟、肝臟、腎臟及甲狀腺功能減退,以及靜脈阻塞、藥物副作用所造成。

康醫師指出,有些人發生水腫只是偶發狀況,像是因為前一晚哭了一回、睡前補充太多水份,以及吃到太重口味的食物,但也有人沒有上述原因,卻經常性出現水腫情況,像這種情況最好先了解成因,了解原因再來處理才是根本解決之道。

康涵菁醫師指出,倘若心臟衰弱造成水腫,通常發生在下肢,同時伴隨胸悶氣喘、呼吸困難等;倘若肝臟硬化導致水腫,通常位於腳踝及腹部,還可能出現黃疸及噁心想吐等;腎病造成水腫除了在下肢,也會出現眼皮水腫、特別疲倦、血壓偏高及尿液檢查異常;甲狀腺功能低下容易手腳冰冷、掉髮及嗜睡。

傳統中醫認為,水腫是因為體內調節水分功能異常,導致水濕滯留。掌控體內水液分布與利用的臟腑主要是肺、脾及腎,因此,不同臟腑出了問題,便會呈現不同面部水腫。若是肺氣虛的話,主要是整張臉浮腫,臉色比較偏白,伴隨出汗異常等情況。

若是脾氣虛的話,容易顯現上眼瞼處腫脹,眼睛睜不開,臉色也較為偏黃,同時還會四肢水腫、容易疲倦及胃腸脹氣;若是腎陽不足的話,水腫位置多半出現在下眼瞼,下頷處也會比較垂軟,伴隨腰痠、下肢水腫及二便不順。