水肿原因很多种 生理性莫慌病理性当心
【记者李叔霖/台北报导】 2024/07/04

很多人都曾经发生过水肿,特别是早上起床,脸部肿了一大圈,眼睛周围肿到张不开。开业中医师康涵菁表示,造成水肿的原因有很多种,首先必须厘清生理性、病理性,多数人属於生理性水肿,通常是身体代谢速度比较慢、工作久坐缺乏运动、女性经期前或怀孕时激素分泌所致。此外,病理性水肿可能是由於心脏、肝脏、肾脏及甲状腺功能减退,以及静脉阻塞、药物副作用所造成。

康医师指出,有些人发生水肿只是偶发状况,像是因为前一晚哭了一回、睡前补充太多水份,以及吃到太重口味的食物,但也有人没有上述原因,却经常性出现水肿情况,像这种情况最好先了解成因,了解原因再来处理才是根本解决之道。

康涵菁医师指出,倘若心脏衰弱造成水肿,通常发生在下肢,同时伴随胸闷气喘、呼吸困难等;倘若肝脏硬化导致水肿,通常位於脚踝及腹部,还可能出现黄疸及恶心想吐等;肾病造成水肿除了在下肢,也会出现眼皮水肿、特别疲倦、血压偏高及尿液检查异常;甲状腺功能低下容易手脚冰冷、掉发及嗜睡。

传统中医认为,水肿是因为体内调节水分功能异常,导致水湿滞留。掌控体内水液分布与利用的脏腑主要是肺、脾及肾,因此,不同脏腑出了问题,便会呈现不同面部水肿。若是肺气虚的话,主要是整张脸浮肿,脸色比较偏白,伴随出汗异常等情况。

若是脾气虚的话,容易显现上眼睑处肿胀,眼睛睁不开,脸色也较为偏黄,同时还会四肢水肿、容易疲倦及胃肠胀气;若是肾阳不足的话,水肿位置多半出现在下眼睑,下颔处也会比较垂软,伴随腰 、下肢水肿及二便不顺。