內視鏡縮胃減重 免動刀
【記者方一成、林明佑/彰化報導】 2025/02/10

▲黃老師不僅手術恢復快速、效果顯著,且無須擔心沾黏困擾,成功讓她重拾健康與自信。(記者方一成攝)
六十三歲的黃老師因體重過重導致膝蓋不堪負荷,長時間授課使她的行動愈發困難,嘗試飲食控制與運動減重卻遇到瓶頸,想進行手術又擔心腸沾黏問題。在朋友推薦下,選擇彰基醫學中心「內視鏡縮胃手術」,不僅手術恢復快速、效果顯著,且無須擔心沾黏困擾,成功讓她重拾健康與自信。

個性開朗熱情的黃老師深受學生與同事喜愛,然而隨著體重增加,健康狀況逐漸亮起紅燈,長時間站立授課使膝蓋負擔加重,甚至到後來,每次從椅子上起身都需要扶著膝蓋,有時甚至必須依賴拐杖支撐。體重最高曾達八十八公斤的她,起初嘗試靠飲食與運動減重,卻在遇到瓶頸後決心尋求更積極的方式-內視鏡縮胃手術。透過朋友介紹,黃老師得知彰基醫學中心提供內視鏡縮胃手術,與醫師討論後,她當即決定接受這項治療。由於丈夫年輕時接受過傳統腹部手術,長期飽受腸沾黏困擾,讓她對於手術的選擇格外謹慎;當得知內視鏡縮胃手術沒有傷口小、恢復快,還能有效減重且無需切除胃部組織時,她便毅然踏上這趟健康之旅。

黃老師七日表示,以前都覺得自己是一個靈活的胖子,跑來跑去、爬上爬下都沒問題,可是到了二、三年前,突然覺得爬樓梯怎麼沒有力量,甚至摔倒好幾次,後來就去看骨科,要醫師打止痛藥,骨科說:「打止痛沒用,妳要減輕體重。」黃老師很納悶,腳和她的體重有什麼關係呢?後來向幾機醫院諮詢後並評估,有動刀和沒動刀真的差很多,結果就接受彰基的建議,也感謝吳東龍醫師的醫療團隊,持續地關心與鼓勵,做完「內視鏡縮胃手術」後,回到家只休息一天就可以上班了。接著,黃老師突然發現血壓怎麼那麼低,量了一個禮拜後趕快問家庭醫師,家庭醫師說不用再吃那麼多了,因為她的甲狀腺之前有開過刀,現在要補充的藥劑也減少了,還有又可以繼續跳舞,因為不想退休後是拿著柺杖過日子;黃老師幽默說道:「覺得現在非常開心的不是人家說她瘦很多,當然啦,這個也是我的心願。」主要是她的藥物,不用再吃那麼多,而且退休以後可以開展另外一個生活。

收治黃老師的彰基國際減重暨形體美容中心主治醫師吳東龍表示,維持健康體重有許多好處,而減重方式多元,包含運動、飲食控制、內科用藥、內視鏡減重與外科手術等。針對不同患者的需求與身體狀況,醫師會量身訂製適合的治療方案。黃老師因擔心手術後沾黏的問題,選擇了內視鏡縮胃手術,此手術透過內視鏡從胃內縫合,將胃縮小成管狀,達到類似袖狀胃切除的效果,卻不會切除胃組織,也不影響營養吸收,提供患者一種既能減重又無後遺症的選擇。手術後,黃老師的食慾大幅降低,體重穩定減少。術後五個月,體重已降至六十八公斤,不僅膝蓋的負擔大幅減輕,抽血檢查的數據也大有改善,原本服用的甲狀腺與高血壓藥物用量都顯著減少。她將過去的衣物一批批送人,添購適合現在身形的衣服,重拾健康與自信,家人與朋友都驚訝於她的變化,紛紛讚嘆:「瘦到身形都變了」。

彰基國際減重暨形體美容中心營養師邱珮筑表示,個案接受內視鏡縮胃手術最大的變化就是胃容量會變小,所以以前還沒手術之前,可能會提供她一些飲食建議,可是因為她的胃容量沒有改變,所以導致她自己去控制這個食量,效果是有限的。黃老師手術之後,胃容量實際上真的是變小,在執行營養師提供飲食建議時,完成度及遵循度就會比較高一點。再來就是再長期固定規劃她的飲食計劃,過程中會請她做飲食記錄,不管是拍照是紙本的,營養師會根據她每一次吃完,會建議她記錄自己的食用一餐之後感受,比如說這一餐吃了這樣子份量的便當,飯後的感受,或是說感到飢餓的時間,會根據她身體的感受去幫他做調整,也不會說一口氣幫他減了很多的。食物分量導致黃老師很容易餓,所以會根據可以接受的程度去幫她調整食物的內容,再來就是會指導去認識各種不同的實物,知道哪一類的食物,份量應該要怎麼去控制才不會不太確定怎樣的食物可以吃,導致可能什麼都不敢吃。

同時,術後會去追蹤她的營養缺乏的部分,比如說可能術後肉吃得很少,導致肌肉量可能會有一點流失。每次回診都會幫她測量那個身體質量指數,就是會去分析減重過程中流失的肌肉,或是說脂肪減少的程度,按照每次測量出來的結果去調整飲食計畫。

吳東龍醫師強調,手術雖是減重的有力輔助,但長期維持健康體重仍需搭配良好的生活習慣。