内视镜缩胃减重 免动刀
【记者方一成、林明佑/彰化报导】 2025/02/10

▲黄老师不仅手术恢复快速、效果显著,且无须担心沾黏困扰,成功让她重拾健康与自信。(记者方一成摄)
六十三岁的黄老师因体重过重导致膝盖不堪负荷,长时间授课使她的行动愈发困难,尝试饮食控制与运动减重却遇到瓶颈,想进行手术又担心肠沾黏问题。在朋友推荐下,选择彰基医学中心「内视镜缩胃手术」,不仅手术恢复快速、效果显著,且无须担心沾黏困扰,成功让她重拾健康与自信。

个性开朗热情的黄老师深受学生与同事喜爱,然而随著体重增加,健康状况逐渐亮起红灯,长时间站立授课使膝盖负担加重,甚至到後来,每次从椅子上起身都需要扶著膝盖,有时甚至必须依赖拐杖支撑。体重最高曾达八十八公斤的她,起初尝试靠饮食与运动减重,却在遇到瓶颈後决心寻求更积极的方式-内视镜缩胃手术。透过朋友介绍,黄老师得知彰基医学中心提供内视镜缩胃手术,与医师讨论後,她当即决定接受这项治疗。由於丈夫年轻时接受过传统腹部手术,长期饱受肠沾黏困扰,让她对於手术的选择格外谨慎;当得知内视镜缩胃手术没有伤口小、恢复快,还能有效减重且无需切除胃部组织时,她便毅然踏上这趟健康之旅。

黄老师七日表示,以前都觉得自己是一个灵活的胖子,跑来跑去、爬上爬下都没问题,可是到了二、三年前,突然觉得爬楼梯怎麽没有力量,甚至摔倒好几次,後来就去看骨科,要医师打止痛药,骨科说∶「打止痛没用,奶要减轻体重。」黄老师很纳闷,脚和她的体重有什麽关系呢?後来向几机医院谘询後并评估,有动刀和没动刀真的差很多,结果就接受彰基的建议,也感谢吴东龙医师的医疗团队,持续地关心与鼓励,做完「内视镜缩胃手术」後,回到家只休息一天就可以上班了。接著,黄老师突然发现血压怎麽那麽低,量了一个礼拜後赶快问家庭医师,家庭医师说不用再吃那麽多了,因为她的甲状腺之前有开过刀,现在要补充的药剂也减少了,还有又可以继续跳舞,因为不想退休後是拿著 杖过日子;黄老师幽默说道∶「觉得现在非常开心的不是人家说她瘦很多,当然啦,这个也是我的心愿。」主要是她的药物,不用再吃那麽多,而且退休以後可以开展另外一个生活。

收治黄老师的彰基国际减重暨形体美容中心主治医师吴东龙表示,维持健康体重有许多好处,而减重方式多元,包含运动、饮食控制、内科用药、内视镜减重与外科手术等。针对不同患者的需求与身体状况,医师会量身订制适合的治疗方案。黄老师因担心手术後沾黏的问题,选择了内视镜缩胃手术,此手术透过内视镜从胃内缝合,将胃缩小成管状,达到类似袖状胃切除的效果,却不会切除胃组织,也不影响营养吸收,提供患者一种既能减重又无後遗症的选择。手术後,黄老师的食欲大幅降低,体重稳定减少。术後五个月,体重已降至六十八公斤,不仅膝盖的负担大幅减轻,抽血检查的数据也大有改善,原本服用的甲状腺与高血压药物用量都显著减少。她将过去的衣物一批批送人,添购适合现在身形的衣服,重拾健康与自信,家人与朋友都惊讶於她的变化,纷纷赞叹∶「瘦到身形都变了」。

彰基国际减重暨形体美容中心营养师邱沛诛表示,个案接受内视镜缩胃手术最大的变化就是胃容量会变小,所以以前还没手术之前,可能会提供她一些饮食建议,可是因为她的胃容量没有改变,所以导致她自己去控制这个食量,效果是有限的。黄老师手术之後,胃容量实际上真的是变小,在执行营养师提供饮食建议时,完成度及遵循度就会比较高一点。再来就是再长期固定规划她的饮食计划,过程中会请她做饮食记录,不管是拍照是纸本的,营养师会根据她每一次吃完,会建议她记录自己的食用一餐之後感受,比如说这一餐吃了这样子份量的便当,饭後的感受,或是说感到饥饿的时间,会根据她身体的感受去帮他做调整,也不会说一口气帮他减了很多的。食物分量导致黄老师很容易饿,所以会根据可以接受的程度去帮她调整食物的内容,再来就是会指导去认识各种不同的实物,知道哪一类的食物,份量应该要怎麽去控制才不会不太确定怎样的食物可以吃,导致可能什麽都不敢吃。

同时,术後会去追踪她的营养缺乏的部分,比如说可能术後肉吃得很少,导致肌肉量可能会有一点流失。每次回诊都会帮她测量那个身体质量指数,就是会去分析减重过程中流失的肌肉,或是说脂肪减少的程度,按照每次测量出来的结果去调整饮食计画。

吴东龙医师强调,手术虽是减重的有力辅助,但长期维持健康体重仍需搭配良好的生活习惯。