91歲賴阿嬤長期高血壓、服用胃藥，並面臨雙耳重聽的困擾，112年被診斷出患有胰臟癌，並伴隨阻塞性黃疸；衛生福利部豐原醫院幫賴阿嬤申請並檢查放置了今年6月才納入健保給付的膽道金屬支架，不但讓阿嬤的黃疸指數得以恢復，並約省下4~6萬元的費用，減輕了家屬的經濟負擔，金屬支架的使用也減少了頻繁住院，提升了阿嬤的生活品質。

衛福部豐原醫院肝膽腸胃科的王柏政醫師表示，胰頭癌引起的膽管阻塞可以通過開刀或引流的方式治療；考慮到患者已91歲高齡，體力無法負荷開刀，大多數人都會選擇症狀治療，即通過支架引流膽汁來治療黃疸和腹痛；膽汁的引流方法分為「外引流」和「內引流」，「外引流」需要經皮穿刺進入肝臟，在膽管中放置一條引流管至體外，對於長者來說，這不僅面臨扎針出血的風險，還需要裝著引流管行動，相當不便。「內引流」則使用內視鏡和膽道支架，將膽汁引流至腸道，更符合生理狀況，也不會有體外外引流管照顧的問題。

因此在112年最初，採用「內引流」方式，透過內視鏡檢查，在膽道中放置了塑膠支架，以引流膽汁，改善黃疸症狀。然而，由於塑膠支架孔徑較小，約2~3個月後就易阻塞或膽管炎，因此阿嬤需反覆更換膽道塑膠支架。

今年6月起金屬支架納入健保給付，醫生經過與家屬的討論並告知這項新消息，考量阿嬤的高齡和手術風險，決定改採用膽道金屬支架，其孔徑較大，不易阻塞，並能維持約6個月通暢時間。金屬支架能有效控制惡性腫瘤引起的膽道阻塞，並緩解阿嬤出現的黃疸、皮膚癢、腹痛、發燒和食慾不振等併發症。

膽道金屬支架引流讓賴姓阿嬤的黃疸指數得以恢復，增加了舒適度，能清醒地與家人共度餘生。