91岁赖阿嬷长期高血压、服用胃药，并面临双耳重听的困扰，112年被诊断出患有胰脏癌，并伴随阻塞性黄疸；卫生福利部丰原医院帮赖阿嬷申请并检查放置了今年6月才纳入健保给付的胆道金属支架，不但让阿嬷的黄疸指数得以恢复，并约省下4~6万元的费用，减轻了家属的经济负担，金属支架的使用也减少了频繁住院，提升了阿嬷的生活品质。

卫福部丰原医院肝胆肠胃科的王柏政医师表示，胰头癌引起的胆管阻塞可以通过开刀或引流的方式治疗；考虑到患者已91岁高龄，体力无法负荷开刀，大多数人都会选择症状治疗，即通过支架引流胆汁来治疗黄疸和腹痛；胆汁的引流方法分为「外引流」和「内引流」，「外引流」需要经皮穿刺进入肝脏，在胆管中放置一条引流管至体外，对於长者来说，这不仅面临扎针出血的风险，还需要装著引流管行动，相当不便。「内引流」则使用内视镜和胆道支架，将胆汁引流至肠道，更符合生理状况，也不会有体外外引流管照顾的问题。

因此在112年最初，采用「内引流」方式，透过内视镜检查，在胆道中放置了塑胶支架，以引流胆汁，改善黄疸症状。然而，由於塑胶支架孔径较小，约2~3个月後就易阻塞或胆管炎，因此阿嬷需反覆更换胆道塑胶支架。

今年6月起金属支架纳入健保给付，医生经过与家属的讨论并告知这项新消息，考量阿嬷的高龄和手术风险，决定改采用胆道金属支架，其孔径较大，不易阻塞，并能维持约6个月通畅时间。金属支架能有效控制恶性肿瘤引起的胆道阻塞，并缓解阿嬷出现的黄疸、皮肤痒、腹痛、发烧和食欲不振等并发症。

胆道金属支架引流让赖姓阿嬷的黄疸指数得以恢复，增加了舒适度，能清醒地与家人共度馀生。