胸痛祸首竟是带状__疹 医∶及早接种疫苗预防
【记者周志祥/台中报导】 2024/04/26

65岁男子持续胸痛,四处就医经各种精密仪器检查始终查无原因,台中慈济医院医师抽丝剥茧分析,最终从病人身上的疹子,确认是带状__疹惹的祸。感染科主任王瑞兴建议,年长者与免疫力较差的人提早接受疫苗注射,避免__疹性角膜炎、心血管或脑中风的并发症。

男子抽菸长达30年之久,且曾有三高问题,近期被诊断有肺阻塞,左胸持续疼痛达两周,他担心是急重症前兆,先後在急诊胸腔科、心脏科与肠胃科安排包括∶胸腔X光、心电图、抽血检查、电脑断层与胃镜等大大小小精密检查,胸痛仍持续发生。

台中慈济医院胸腔科陈立修医师重新仔细问诊,抽丝剥茧分析病人的疼痛感,他表示,急性胸痛的病因很多,也有可能是心肌梗塞、主动脉剥离、严重肺炎等致命疾病,如果合并呼吸喘、冒冷汗与放射痛到背後,应立即就医。而这位病人被疼痛折磨却找不出完治答案,描述他的症状是「左侧胸痛时有隐隐作痛的抽痛,有时有针刺感!」经仔细检视发现病人左胸位置有水泡般的疹子,最後揭晓谜底,竟是带状__疹作祟,针对病症给予治疗,疼痛终於得到控制。

台中慈济感染科王瑞兴主任表示,带状__疹(皮蛇)是曾经感染过的水痘病毒潜藏在身体神经节,一旦民众的免疫或健康状态不理想,就有可能造成剧烈疼痛和皮肤水__,严重的话并发器官受损。可怕的是,一旦急性__疹痛病情走向已开始,疼痛感几乎无法被改善。

王瑞兴指出,带状__疹好发族群是50岁以上及免疫力较差的人,发疹子前的两三天就开始有疼痛或是有刺痛麻、异常感,两三天後身上出现带状或片状红疹的水痘现象。发作时有强烈疼痛及皮肤水泡,大约一到三周结束,也有不少人长达半年一年仍感觉疼痛。曾经发作过的病人形容,带状__疹的疼痛比生孩子跟牙痛还要难受。当带状__疹病毒发生在面部,必须注意是不是有侵犯到眼睛或者是影响到视力,脊椎的部分的话可能会有大小便失禁的影响,发生这种情况必须越早治疗越好,缩小痛的时间、严重度降低影响器官病变机会,而预防就是最好的策略。新一代的带状__疹疫苗,已经有10年左右的临床经验,研究显示,疫苗有效率约90-98%,预期可以有10到20年的保护效益,建议高危险族群及早接种疫苗,预防病情危害身心。