中医治肺炎 标本兼治
【记者李叔霖/台北报导】 2024/03/25

传统中医治疗肺炎,主要讲究对症下药、标本兼治。执业中医师周大翔表示,通常中医辨证论治肺炎,主要分为三种类型,但由於肺炎是实质性病变,患者仍应配合西医疗法,包括补充体液、施打点滴,甚至紧急配合使用抗生素与消炎药。

周医师指出,古代《黄帝内经》记载,「正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚」,中医讲求平衡免疫力预防肺炎等外感,因为免疫力并非是愈强愈好,「平衡」才是关键。中医所说的外感,包括病毒、细菌、酶菌、结核菌等,不管是接触传染、飞沫传染、昆虫或动物传染,以及饮水或食物传染等,都可能形成病原感染的机会。

此外,中药材当中有所谓的「风药」,能使这些细菌病毒离开人体,其中最有名的就是「桂枝汤」与「葛根汤」,能够用於调节免疫系统,减低肺炎入侵人体的机会。

周大翔医师指出,「桂枝汤」具有调和营气与卫气的功能,也就是让病原菌更快地离开身体,体液中也会进行补体活化反应来攻击病菌。但是罹患肺炎等严重时期,患者常会因为发炎反应,进而出现患部发炎肿痛及发烧等,这时建议中医与西医共同治疗肺炎。

中医辨证论治肺炎,倘若是风寒闭肺,常见咳嗽、呼吸急促、无汗、恶寒、舌苔薄白、舌质淡红,治疗重点在於祛风散寒、止咳定喘,适合用麻黄汤、小青龙汤。倘若是风热犯肺,常见呼吸急促、有汗、口渴、咽红、舌苔薄黄、舌尖红,治疗重点在於散风清热、宣肺止咳,通常中医会使用桑菊饮、银翘散。

倘若是痰热闭肺,常见发热无汗或少汗、咳嗽、喘憋、痰鸣、胸满、烦躁不安、发烧、舌苔黄腻、舌质红,治疗重点在於清热化痰、宣肺开闭、降逆平喘,这部分看起来比较像非典型肺炎,通常属於急症,中医常用大剂量生石膏降低体热,减少患处发炎状态,加上蒲公英、大青叶、金银花用於清热解毒,白前、款冬花、紫苏子、葶沥子、苦杏仁用於宣肺平喘。