川普擬推全球藥價最惠國政策 醫界籲健保須強化緩衝力
【記者鍾佩芳/台北報導】 2025/05/14

針對川普擬推全球藥價最惠國政策,台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示,台灣恐面臨三重風險,健保制度須強化緩衝能力。

首先是藥價被動調整壓力大增。由於藥廠為維持在美國市場的價格基準,可能選擇調高台灣等低價國的藥品價格,尤其是專利藥品,將進一步加劇健保財務負擔。

第二,美國藥廠提供台灣的藥品以癌症用藥、慢性病藥與抗生素為主,若藥廠認為台灣售價過低、影響美國比價基礎,極可能選擇延後在台上市,甚至暫停供應,屆時病患將面臨用藥中斷的情況。

第三,健保署將面臨更嚴峻的談判壓力。未來在與國際藥廠的議價過程中,恐需面對藥廠更強勢的姿態,要求提高給付價格或改為自費市場銷售。此外,原有依賴學名藥節省成本的策略,雖仍有部分空間,但針對尚未過專利期的新藥,將無從節省,壓力不容小覷。

川普提出的「最惠國藥價政策」,將使藥廠為維持美國市場的價格優勢,不得不調高其他國家的價格以「避開比價」,全球藥價可能因此全面走高。該政策將導致台灣與加拿大、日本等較低價市場,面臨藥廠調高價格壓力,特別是高價癌症用藥與罕見疾病用藥。健保漲價風險就會上揚,要嘛健保價格給付提高,不然就是美國藥廠退出台灣,或者延後藥品進到台灣的時間。