男童突發劇烈頭痛 動靜脈畸形致腦內出血
十二歲男童吃完早餐後,突然出現劇烈雙側頭痛及前額頭痛,同時還伴隨二次嘔吐,家屬隨後給予普拿疼緩解症狀,但劇烈頭痛仍未消失,於是趕緊把男童送急診就醫。男童到院時,生命徵象穩定,意識清醒,身體檢查頭部按壓時疼痛,沒有外傷或其他神經學異常。初步判斷頭痛源自腦部,檢查顯示,病童右側顳葉3x3公分腦內出血,進一步檢查發現,竟是動靜脈畸形造成出血。
台北市立聯合醫院二十四日表示,孩童在檢查中意識昏睡,左手無力垂下醫療團隊迅速進行緊急手術,清除血塊並進行腦壓控制,隨後進行血管栓塞及畸形切除手術。幸運的是,經過治療後,這名病童清醒,並未出現其他神經後遺症。
忠孝院區小兒科醫師李坤美指出,腦動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變,動脈不經過微血管血流直接進入靜脈,因為減少微血管調節緩衝,靜脈直接接受動脈的高壓力血流,因而導致靜脈漸漸擴張,形成蚯蚓般的畸形血管。同時增加血管壁破裂出血的機率,如同體內不定時炸彈。
李坤美進一步指出,大約有0.02%兒童有腦動脈畸形。每年約2%至3%出血機率。平時沒有什麼特殊症狀,臨床症狀因畸形大小、位置而異,可能突然劇烈頭痛、神經肢體無力甚至癲癇發作,最嚴重的是破裂出血。經過檢查才發現有動靜脈畸形的存在。
台北市立聯合醫院二十四日表示,孩童在檢查中意識昏睡,左手無力垂下醫療團隊迅速進行緊急手術,清除血塊並進行腦壓控制,隨後進行血管栓塞及畸形切除手術。幸運的是,經過治療後,這名病童清醒,並未出現其他神經後遺症。
忠孝院區小兒科醫師李坤美指出,腦動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變,動脈不經過微血管血流直接進入靜脈,因為減少微血管調節緩衝,靜脈直接接受動脈的高壓力血流,因而導致靜脈漸漸擴張,形成蚯蚓般的畸形血管。同時增加血管壁破裂出血的機率,如同體內不定時炸彈。
李坤美進一步指出,大約有0.02%兒童有腦動脈畸形。每年約2%至3%出血機率。平時沒有什麼特殊症狀,臨床症狀因畸形大小、位置而異,可能突然劇烈頭痛、神經肢體無力甚至癲癇發作,最嚴重的是破裂出血。經過檢查才發現有動靜脈畸形的存在。