随著国人平均寿命延长，高龄、糖尿病与长期高血压等慢性疾病患者逐年增加，心脏病风险也随之升高。临床上越来越多患者在接受心导管检查时，发现冠状动脉血管内已有「重度钙化」病变，使得原本单纯的心脏支架手术变得困难，甚至无法进行。

为突破这类高难度病灶治疗瓶颈，台南市立医院心脏内科团队正式引进国际新技术———「冠状动脉气球冲击波血管内碎石术」（IVL）。透过这项创新技术，已成功协助15位病患打通阻塞血管，恢复心脏功能与生活品质。

台南市立医院心脏内科医师李政翰指出，冠状动脉一旦阻塞，可能导致心绞痛、心肌梗塞，甚至猝死。传统心导管治疗会透过气球扩张与支架植入打通血管，但若病灶处已有严重钙化斑块，宛如水管中卡满硬石，气球撑不开、支架也难以稳固，增加治疗难度。目前常见的钙化处理方式如高压气球，以高压撑开硬化区，但容易伤害血管，甚至造成破裂；刀片气球，适合中度钙化，但对深层钙化效果有限；钻石旋磨术，像电钻般磨掉血管内的钙块，技术复杂、风险高，虽各有应用情境，但在深层或环状钙化病变中，仍存在风险与限制。

相较之下，冠状动脉气球震波碎石术（IVL）运用体外碎石原理，透过专属气球释放低能量震波，温和震碎血管内表层与深层的硬化钙化斑块，再行扩张与支架植入。该技术操作简便、安全性高，可有效处理复杂钙化病灶，并降低血管破裂风险、缩短手术时间，是目前心脏介入治疗的一大突破。

李医师举例说明，78岁林先生因长期洗肾，近月反覆出现胸闷胸痛，经心导管检查发现左前降支出现重度钙化阻塞。先後尝试高压气球、刀片气球与钻石旋磨术皆无法扩张血管，经使用冠状动脉气球震波碎石术处理。手术不到一小时即顺利完成，术後血流恢复正常，隔日即出院返家。

李政翰表示，这项技术为处理困难钙化病灶带来新契机；患者条件适合、经济状况允许，提前使用震波碎石术，有望提升手术成功率、降低风险并有效缩短手术时间。