微创人工髋关节手术 助绿衣天使返职场
【记者张淑珠/台中报导】 2025/04/01

52岁李先生担任邮差已经20多年,近3年来一直被2侧髋关节疼痛困扰著工作和生活。原本以为是打羽毛球时拉伤,到药局和诊所拿止痛药吃了一阵子,不仅没有改善还越来越痛。到住家附近医院检查才发现是2侧髋关节有严重的关节炎,2侧都需要进行人工髋关节置换手术。在谘询过北、中、南部几位医师後,害怕手术结果不如预期而失去工作,因此一直吃止痛药苦撑。李先生去年底经亲友介绍到仁爱长庚合作联盟医院(大里仁爱医院)骨科部黄赞文部长的门诊,由黄部长安排进行微创正前开人工髋关节手术,经过2个月肌力训练,顺利回到工作岗位,也开始重新打羽毛球,重拾健康生活。(如图)

黄赞文部长说明,早发性髋关节炎的病人大多在50-60岁左右发生,大部分是因为小时候髋关节发育不良,而李先生的情况比较特殊,是由「佩尔特病(Legg-Calve-Perthes disease)」所造成。因儿童时期发生股骨头缺血性坏死导致股骨头变形和髋臼骨发育不全,随著时间推移再加上邮差工作繁重,引发髋关节严重关节炎。因此,才52岁就需要接受人工髋关节置换手术。

黄赞文部长表示,针对李先生发育不良的髋关节,在髋臼部分骨质较差,除了需要补骨也使用自费的3D列印钛金属髋臼杯来促进与骨头的愈合;在股骨部分,李先生的骨头比一般人来得细窄,因此特别选用短柄设计的股骨柄(健保给付),并使用自费的维他命E垫片加上巨型陶瓷股骨头来延长人工关节使用年限。此外,医疗团队各项个人化设计为李先生打造稳固又耐用的人工髋关节,麻醉科医师也安排「怡乐适(ERAS)手术快速恢复疗程」,术後没有头晕、呕吐和疼痛困扰,且在术後6小时就开始用助行器下床活动,隔天便开始进行肌力训练和爬楼梯。