台南1名67岁男子，长期因左脚踝疼痛而困扰，每走一步就疼痛，严重影响日常步行与生活品质。经奇美医院骨科部主治医师罗胜彬於门诊详细检查後，确诊为左脚踝退化性关节炎，并伴随骨刺形成，经进行全人工踝关节置换手术，改善疼痛并恢复关节功能。术後半年，病人恢复良好，不仅行走能力显著提升，原本疼痛也明显缓解，顺利重返日常生活。

奇美医院骨科部主治医师罗胜彬说明，退化性关节炎并非老年人的专利。虽然踝关节退化性关节炎影响约1%的人口，发生率远低於膝关节或髋关节，但与膝、髋关节炎多发生於老年族群不同，踝关节炎的病人年龄层相对年轻，许多病人介於18至44岁之间，此族群正面临职场与家庭双重压力的阶段，影响程度较为深远。

踝关节炎的最常见病因为创伤性关节炎，其中约三分之二的病例与踝关节骨折有关，其他则与慢性韧带不稳定，及类风湿性关节炎、痛风等疾病。罗胜彬提醒，与其他关节退化相比，踝关节炎的病程进展速度较快，从发病到末期阶段仅需10至20年，导致病人迅速丧失踝关节功能，对生活带来极大影响。

罗胜彬指出，针对末期踝关节炎病人，目前标准治疗方式为踝关节融合术，透过固定踝关节来消除疼痛，特别适用於较年轻或从事重劳力工作者。然而，踝关节融合术可能带来一系列後遗症，如邻近关节过度使用导致关节炎提早发生，行走时步态改变，尤其在上下楼梯或陡坡时更加明显。此外，病人术後可能难以进行快走、快跑，甚至蹲踞动作也会受影响。

罗胜彬表示，近年来，全人工踝关节置换术逐渐成为踝关节炎的替代治疗选项之一，特别适用於年长且生活模式偏静态的病人。与踝关节融合术相比，全人工踝关节能够保留关节活动度、减少邻近关节的负担，病人行走时更自然。健保已於113年7月起将人工踝关节纳入给付范围，让更多病人得以受惠。