乳房红肿热痛误为乳腺炎 检查竟是罕见发炎性乳癌

四十二岁的吴女士因右乳房突然肿胀疼痛且皮肤发红,原以为是乳腺炎,但一周後症状仍未改善而就医。医师触诊检查发现,吴女士的右侧乳房广泛性红肿,皮肤呈现橘皮状,且腋下淋巴结明显肿大,乳房超音波也显示乳房有皮肤增厚的情况,透过粗针切片检查後发现,竟是少见的发炎性乳癌!
苗栗市大千综合医院乳房外科医师陈以涵表示,发炎性乳癌是一种少见的乳癌类型,发生率约为2%,但癌细胞的侵袭性高,容易扩展至整个乳房。因为肿瘤细胞快速分裂及生长,阻塞乳房皮肤内的淋巴管,导致乳房出现广泛性肿胀、发红、发热、疼痛等类似乳腺炎的症状。由於发炎性乳癌通常没有明显的硬块,很难在初期就得到确切的诊断,因此可经由粗针切片取得病理化验来确认。
陈以涵医师表示∶此次个案吴女士过去在产後哺乳时曾发生过乳腺炎,因此当她发现右乳房突然肿胀疼痛时,误以为是乳腺炎复发。但乳腺炎通常为局部象限的乳房突发性产生发红发热、肿胀疼痛等症状,部分会伴随发烧畏寒的情况,且触压乳房可能会有脓疡状分泌物从乳头或乳晕周围出来,与发炎性乳癌的症状仍是有不同处可判别。
陈以涵医师提醒,虽然乳腺炎好发於哺乳期妇女,非哺乳期亦可能发生。但发炎性乳癌与细菌感染的乳腺炎不同,若抗生素治疗一至两周後仍未明显改善,应尽快至门诊就医,切勿自行判断病情。同时,也建议女性朋友定期接受乳房影像检查,才能完整保护乳房健康,避免延误早期发现与治疗的最佳时机(见图)。
苗栗市大千综合医院乳房外科医师陈以涵表示,发炎性乳癌是一种少见的乳癌类型,发生率约为2%,但癌细胞的侵袭性高,容易扩展至整个乳房。因为肿瘤细胞快速分裂及生长,阻塞乳房皮肤内的淋巴管,导致乳房出现广泛性肿胀、发红、发热、疼痛等类似乳腺炎的症状。由於发炎性乳癌通常没有明显的硬块,很难在初期就得到确切的诊断,因此可经由粗针切片取得病理化验来确认。
陈以涵医师表示∶此次个案吴女士过去在产後哺乳时曾发生过乳腺炎,因此当她发现右乳房突然肿胀疼痛时,误以为是乳腺炎复发。但乳腺炎通常为局部象限的乳房突发性产生发红发热、肿胀疼痛等症状,部分会伴随发烧畏寒的情况,且触压乳房可能会有脓疡状分泌物从乳头或乳晕周围出来,与发炎性乳癌的症状仍是有不同处可判别。
陈以涵医师提醒,虽然乳腺炎好发於哺乳期妇女,非哺乳期亦可能发生。但发炎性乳癌与细菌感染的乳腺炎不同,若抗生素治疗一至两周後仍未明显改善,应尽快至门诊就医,切勿自行判断病情。同时,也建议女性朋友定期接受乳房影像检查,才能完整保护乳房健康,避免延误早期发现与治疗的最佳时机(见图)。