六十五岁张女士去年初发现左肺肺癌并转移至多处骨头，进行放射线治疗，後来出现右乳房肿胀疼痛，经切片化验竟是左肺癌转移右乳房的罕见情况。卫福部彰化医院乳房外科医师李忠怀昨（十三）日表示，在世界医学文献上，一九六五年至今仅有一七九个肺癌转移乳房的案例。这起个案的张女士在去年初因胸痛一个多月，体重减轻了十公斤，就诊被发现左肺肺癌并扩散到胸椎、腰椎等多处骨头，也引发骨头疼痛，进行标靶药物及放射线治疗。

彰化医院放射肿瘤科主任吴俊　表示，针对张女士左肺及胸椎、腰椎等处的骨头进行放射线治疗，以减轻疼痛及降低骨折的机率，半年後张女士出现右乳房肿胀疼痛，因此转介到乳房外科。

李忠怀表示，张女士右乳房肿胀，一开始根本不会想到是肺癌转移，毕竟非常罕见。其右乳房外观纯粹肿胀，也不是乳癌侵犯皮下的橘皮样，不太像乳癌，超音波也显示只是组织水肿，没有明显的肿瘤，但进一步做右乳房及右腋下切片，结果竟是肺癌转移，让人吓了一大跳，推测其癌细胞途径应该是左肺到右腋下淋巴结，再到右乳。

吴俊　表示，乳房血液循环不丰沛，比较少被其他部位的癌细胞转移，也就是说，如果乳房发现癌细胞通常是原发癌，而乳癌转移至肺部还算常见，而这起个案是肺癌转移乳房就很罕见。李忠怀表示，张女士一开始确诊是左肺肺癌并转移至骨头，健保申请了上百万元的标靶药物治疗，其作用是要杀死癌细胞，但张女士并不积极，没有按时服用，给了癌细胞更多转移机会，这可能是肺癌扩大转移到乳房的原因。

李忠怀表示，肺癌是非常容易转移的癌症，透过血液、淋巴扩散至其他部位，常见转移到脑部、骨头、肝脏、肾上腺、淋巴结等，当癌细胞转移至特定部位时，会产生相关症状，骨头转移常会造成骨头疼痛，脑部转移则可能会有头痛、肢体无力等症状。李忠怀表示，很多癌症患者一听到癌细胞转移，开始自暴自弃，不积极或放弃治疗，其实以现在的医疗技术，转移的第四期癌症不见得就是末期，还有标靶药物等各方面的治疗，好好治疗都还有机会。