逾40岁三高受检者 3成肾功能异常
根据国健署二○二三年成人预防保健服务资料显示,四十岁以上且有三高的受检者,高达三成肾功能异常。新北市耕莘医院肾脏科医师侯羿州表示,慢性肾脏病(CKD)初期症状不明显,更有著沉默杀手封号!国健署扩大成人免费健检服务,今年起新增三十至三十九岁成人每五年一次健检,并增加「肾病识能卫教指导」,预计三二○万人受惠。随著检验技术不断进步,揪出慢性肾脏病逐渐朝向「精准检测」模式,期盼帮助更多民众早筛早治。
医师侯羿州坦言,近期陆续有患者因为健检数字「见红」来挂号,「但以现有技术来说,慢性肾脏病的早期诊断上仍有困难。」由於血清肌酸酐(Creatinine)和肾丝球过滤率(GFR)会受到年龄、性别、肌肉量等因素影响,碰上体格健壮、孕妇或有服药等状况,数值就容易失真,无法准确反映肾功能,即使肾脏已早期受损,也可能被忽略。而尿素氮(BUN)同样会受到蛋白质摄取量的多寡影响,另外像是激烈运动、发烧、泌尿道感染、月经周期等,也会造成蛋白尿的假阳性。如果搭配亲蛋白尿毒素指标辅助评估,当体内浓度数值越高,就代表肾脏损伤程度越严重,有助於早期诊断,较不易受肌肉量、饮食等原因干扰。
医师侯羿州强调,及早发现肾功能异常,对患者来说非常有帮助,如果能定期筛检追踪,就算是非肾脏科医师(如心脏科、内科)也能更有效地评估慢性病患者的肾功能状况。
另外,肾友平时应注意均衡饮食,遵从医嘱用药,近年来有研究显示,肠道健康与肾脏健康习习相关,但医师提醒挑选益生菌保健品,需以严谨的科学实证为基础,切勿相信夸大疗效和不实文宣广告的药品及食品。
医师侯羿州坦言,近期陆续有患者因为健检数字「见红」来挂号,「但以现有技术来说,慢性肾脏病的早期诊断上仍有困难。」由於血清肌酸酐(Creatinine)和肾丝球过滤率(GFR)会受到年龄、性别、肌肉量等因素影响,碰上体格健壮、孕妇或有服药等状况,数值就容易失真,无法准确反映肾功能,即使肾脏已早期受损,也可能被忽略。而尿素氮(BUN)同样会受到蛋白质摄取量的多寡影响,另外像是激烈运动、发烧、泌尿道感染、月经周期等,也会造成蛋白尿的假阳性。如果搭配亲蛋白尿毒素指标辅助评估,当体内浓度数值越高,就代表肾脏损伤程度越严重,有助於早期诊断,较不易受肌肉量、饮食等原因干扰。
医师侯羿州强调,及早发现肾功能异常,对患者来说非常有帮助,如果能定期筛检追踪,就算是非肾脏科医师(如心脏科、内科)也能更有效地评估慢性病患者的肾功能状况。
另外,肾友平时应注意均衡饮食,遵从医嘱用药,近年来有研究显示,肠道健康与肾脏健康习习相关,但医师提醒挑选益生菌保健品,需以严谨的科学实证为基础,切勿相信夸大疗效和不实文宣广告的药品及食品。