健保放宽散瞳剂给付年纪
【记者李嘉祥/台南报导】 2025/03/11

国小学童入学时学需先视力检查,许多家长带孩子到眼科检查时常听到医师建议使用散瞳剂来控制近视,但对其作用与影响却不甚了解;卫福部眼科医师黄恒桥表示,散瞳剂是目前有效控制近视方法之一,但并非万能药,应搭配良好用眼习惯,才能降低高度近视带来的风险;如对散瞳剂使用有疑问,建议谘询眼科医师,以获得最适合孩子治疗方案。

新营医院黄恒桥医师表示,近视的发生与遗传、长时间近距离用眼如看书、使用手机或平板、画画等因素有关;当眼睛长时间维持近距离视物,睫状肌过度紧绷,容易导致假性近视,若未加以控制,可能发展为真正的近视;而高度近视会增加白内障、青光眼、视网膜剥离及黄斑部病变等眼疾的风险,因此近视控制相当重要。黄恒桥医师指出,散瞳剂是能让瞳孔放大的药水,主作用是放松调节眼睛对焦功能的睫状肌,能有效减轻睫状肌过度紧绷问题,进而减缓近视恶化。根据作用时间的不同,散瞳剂可分为短效型与长效型。短效型散瞳剂通常在点药後卅分钟至一小时内发挥作用,主要用於手术前瞳孔扩张、检查假性近视及眼底检查等;长效型散瞳剂仅会扩大瞳孔,降低近距离用眼造成的疲劳。

黄恒桥医师说明,阿托品散瞳剂是目前医学研究证实能有效减缓近视度数恶化的治疗方法,配合正确用眼习惯,可有效控制近视进展,但通常会先从低浓度开始使用,以减少副作用,若控制效果不佳再考虑提高浓度;0.01%低浓度散瞳剂过去健保给付对象仅限用於十二岁以下儿童,每月限处方一瓶;因应3C时代线上学习的普及,卫福部去年十月起将散瞳剂健保给付放宽十八岁以下青少年,也呼吁响应国健署「3010120护眼运动」,避免长时间、近距离用眼,减少3C产品使用,并定期接受视力检查,从小养成良好的用眼习惯,确保视力健康。