夫染色體異常 妻3年3次流產
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28歲陳太太第一次懷孕約10週到住家附近醫院產檢發現胚胎心跳停止,第二次懷孕約8週檢查發現只有胚囊而沒有胚胎,第三次懷孕發生自發性流產,3年來卻一直找不到原因。陳姓夫妻求子心切,遂到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)婦產科郭保麟醫師的重複性流產特別門診求診,經血液染色體檢查陳太太的染色體正常,竟然發現陳先生的染色體結構異常(第14號跟21號染色體之間的「平衡型」轉位),終於找出重複性流產原因。郭保麟醫師建議採自然受孕仍有至少50%成功懷孕機率,陳姓夫妻決定繼續嘗試懷孕,到第四次懷孕約17週接受羊膜腔穿刺檢查為染色體正常的女性胎兒,目前為接近足月待產的狀態,滿心歡喜迎接新生兒到來。
郭保麟醫師表示,流產可能因為胚胎品質或是子宮環境不佳所導致,流產的胚胎之中相當高的比例有染色體異常,而染色體異常的胚胎被自然淘汰的結果即是流產。人類每個細胞有23對染色體,一半來自父親,另外一半來自母親。「平衡型」染色體結構異常就是不同染色體區域之間發生轉位性互換,或同一個染色體不同區域之間發生倒轉。這些人大部分健康狀況沒有問題,但是因為精子或卵子染色體異常的比例增加,所以造成胚胎異常的機會大幅度增高。若夫妻之一人帶有「平衡型」染色體結構異常,每次懷孕流產的機率大約是30~50%。
郭保麟醫師指出,在平常人之中大約每500人會有一位帶有「平衡型」染色體結構異常,帶有「平衡型」染色體結構異常的夫妻,可以考慮接受試管嬰兒和基因篩選,選擇正常的胚胎植入,也可以選擇自然受孕,每次懷孕也會有一定的成功機率(至少50%),但是懷孕中期仍然需要接受羊水染色體檢查,以確定胎兒沒有染色體異常。
郭保麟醫師表示,流產可能因為胚胎品質或是子宮環境不佳所導致,流產的胚胎之中相當高的比例有染色體異常,而染色體異常的胚胎被自然淘汰的結果即是流產。人類每個細胞有23對染色體,一半來自父親,另外一半來自母親。「平衡型」染色體結構異常就是不同染色體區域之間發生轉位性互換,或同一個染色體不同區域之間發生倒轉。這些人大部分健康狀況沒有問題,但是因為精子或卵子染色體異常的比例增加,所以造成胚胎異常的機會大幅度增高。若夫妻之一人帶有「平衡型」染色體結構異常,每次懷孕流產的機率大約是30~50%。
郭保麟醫師指出,在平常人之中大約每500人會有一位帶有「平衡型」染色體結構異常,帶有「平衡型」染色體結構異常的夫妻,可以考慮接受試管嬰兒和基因篩選,選擇正常的胚胎植入,也可以選擇自然受孕,每次懷孕也會有一定的成功機率(至少50%),但是懷孕中期仍然需要接受羊水染色體檢查,以確定胎兒沒有染色體異常。