疾病管制署昨（二十一）日公布近四年首例嬰兒肉毒桿菌中毒案例，為北部未滿一歲女嬰，平日僅食用母乳及水果泥、蔬菜泥等罐裝副食品。疾管署防疫醫師林詠青表示，個案於去年十二月陸續出現便秘、食慾不振伴隨活動力逐漸下降等情形，就醫後因深層肌腱反射減弱、眼皮下垂、四肢無力，由醫院採檢並通報，經檢驗於糞便中檢出肉毒桿菌及毒素基因確診，已使用專案進口之肉毒桿菌抗毒素治療，目前仍於小兒加護病房治療。

林詠青表示，女嬰沒有先天疾病病史，在去年十二月下旬陸續出現便秘、食慾／活動力下降的狀況，因便秘症狀持續二周直至一月上旬就醫，一開始懷疑為腸阻塞或是先天腸道異常，而住院治療，住院後出現一連串症狀，包括：眼皮下垂、肢體無力等，或是腸道方面問題；做了腦脊髓液檢查、腦部影像學檢查都沒有異常。醫師警覺通報肉毒桿菌中毒，並經檢驗糞便確診，申請並使用肉毒桿菌抗毒素治療；目前個案已經逐漸可以用嘴巴進食，眼皮下垂也已改善，但肢體無力仍持續以及有身體虛弱、活動力不佳的狀況，仍在小兒加護病房治療中，目前已住院超過二週。

疫調發現，平日飲食以母乳為主，偶爾會用罐裝食品，如：水果泥、蔬菜泥等；衛生單位已將個案食物檢體送驗，目前檢驗中。同住家人沒有疑似症狀。

依疾病管制署監測資料顯示，以病例發病日統計，今年尚無確定病例，近十年（二○一五年至二○二四年）每年累計病例數介於○至六例，均為散發性病例，病例年齡介於未滿一歲至七十多歲，其中三例為未滿一歲嬰兒。林詠青表示，肉毒桿菌中毒每年有六例左右，但一歲以下的個案相對少。

肉毒桿菌孢子廣泛分布於自然界，可能存在食品及灰塵中，蜂蜜偶亦含此孢子，其所產生之毒素是致病因子，可造成嚴重的神經性中毒。主要是因為食入含毒素的食物、傷口深處遭受汙染的細砂、泥土感染。一歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全且腸道菌叢未發展完全，可能因食用蜂蜜或受細菌汙染食物而感染。

一般肉毒桿菌中毒神經學症狀包含：視力模糊或複視、眼瞼下垂、吞嚥困難、肌肉無力，嚴重可致呼吸困難而死亡。另嬰兒肉毒桿菌中毒症狀從便祕開始及食慾不振與活動力下降。

疾管署表示肉毒桿菌以孢子形態存在於生活環境中，其毒素導致中毒稱之肉毒桿菌中毒，此毒素不耐熱，經煮沸、煮熟後毒力會消失。一歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全且腸道菌叢亦未發展完全，易使病原菌在腸道內增殖產生毒素而致病，潛伏期約三十天內。疾管署呼籲一歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜；帶皮蔬果可能沾染泥土，應澈底清洗及去皮後，再進行食品製作，以降低發生肉毒桿菌中毒的風險。民眾烹調食品時，應將食物煮沸至少十分鐘並攪拌，不可食用蓋子脹起的罐頭製品，開罐後發覺有異味時不要勉強試吃。