7旬妇肺结节2年大1倍 切片证实早期肺腺癌
【记者张淑珠/台中报导】 2024/12/12

71岁张阿嬷两年前安排「低剂量电脑断层扫描」检查肺部,发现一颗0.8公分肺结节,当时建议要定期追踪,没想到阿嬷自认「没有不舒服」,拖到今年才回诊,结果肺结节长大一倍,便建议采用微创手术切除,术中将结节送冷冻切片病理检查,证实为早期肺腺癌,术後三天阿嬷康复出院,她笑说∶要听医师话啦!

亚洲大学附属医院胸腔外科主治医师刘柏毅指出,阿嬷的肺结节两年前仅0.8公分,两年後结节已增大至1.5公分,考量到结节位置适合手术处理,医师建议进行微创肺段切除术,并在术中接受病理检验,冷冻切片结果确认为早期肺腺癌(第一期),由於发现时间早,癌细胞尚未扩散,患者在术後第三天即顺利出院,後续检查也显示病情稳定。

刘柏毅表示,阿嬷本身没有吸菸,也没有其他慢性疾病或家族病史,完全属於健康无症状族群,然而如果没有透过「低剂量电脑断层扫描」(LDCT)检查发现,这类小结节极难被传统X光发现,且结节恐短期内迅速增长,一旦进入第二期或更高期别,术後可能需辅助性化疗等较为积极的治疗方式,并且预後效果也会受到影响。

刘柏毅强调,根据研究,○期或第一期肺腺癌的五年存活率接近90%,但到了第二期存活率可能下降至60%-70%,因此,早期发现与治疗,对於肺癌患者的生命质量至关重要,目前健保局已针对特定高风险族群补助LDCT费用,包括50至74岁重度吸菸者、50至74岁男性/45-74岁女性,具肺癌家族史等,都提供2年1次低剂量电脑断层检查。