三十岁变性女就医主诉为性别认同感到困扰，让她生活适应困难，对自己容貌焦虑、自我困惑怀疑，也害怕接触人群，性别改变後工作上常觉得被同事性骚扰，害怕忧郁、感到受伤，心里想要报复，有自伤不想活的冲动，家人害怕出事把个案带来门诊。医师诊断为适应困难并发混合性情绪行为障碍，并有恐惧症及危机问题。

书田诊所精神科主任陈家驹表示，性别认同或变性困扰形成因素复杂，主要包括社会文化媒体、网路传播因素，以及个人成长发展背景因素。

改善性别认同困扰要多管齐下，陈家驹主任强调，要从生活环境学习适应与建构性教育知识，包括性生活调适，日常生活、家庭、职场等公共角色行为调整学习。