導管主動脈瓣置換術心臟病患者新選擇
高齡九十歲的黃女士,因呼吸喘的狀況到嘉義基督教醫院求診,經心臟超音波檢查發現有嚴重主動脈狹窄合併嚴重心臟衰竭,需考慮置換人工瓣膜;考量病人年紀很大,經心臟外科陳胤嘉醫師評估後,建議進行「經導管主動脈瓣膜置換手術(TAVI)」,並由心臟血管內外科團隊陳胤嘉、張晟熙與蔡翰林醫師進行手術後順利出院。
嘉基心血管內科蔡翰林醫師表示,主動脈瓣膜狹窄是高齡者常見的退化性心臟瓣膜疾病,主要是因心臟的主動脈瓣膜增厚、鈣化,造成瓣膜無法完全打開,導致心臟無法有效地供血,進而引發胸痛、走路會喘、呼吸困難、頭暈甚至昏倒或猝死等症狀,這些症狀會隨著主動脈瓣的狹窄程度嚴重而變得更為惡化。
心血管外科陳胤嘉醫師指出,經導管主動脈瓣膜置換術(TAVI)通常適用於年齡在七十五至八十歲以上的中高風險主動脈瓣膜狹窄患者;經導管主動脈瓣膜置換術相較傳統開胸手術,有傷口小、恢復快的優點,可以透過鼠蹊部股動脈或其他小切口,經導管將支架型人工瓣膜置入心臟,不僅降低手術的創傷,還讓患者能在短時間內重返日常生活。健保也可在事前申請核可的情況下給付,但是經導管主動脈瓣膜置換術,並非每位患者都適合,仍需經醫師評估。
嘉基心血管內科蔡翰林醫師表示,主動脈瓣膜狹窄是高齡者常見的退化性心臟瓣膜疾病,主要是因心臟的主動脈瓣膜增厚、鈣化,造成瓣膜無法完全打開,導致心臟無法有效地供血,進而引發胸痛、走路會喘、呼吸困難、頭暈甚至昏倒或猝死等症狀,這些症狀會隨著主動脈瓣的狹窄程度嚴重而變得更為惡化。
心血管外科陳胤嘉醫師指出,經導管主動脈瓣膜置換術(TAVI)通常適用於年齡在七十五至八十歲以上的中高風險主動脈瓣膜狹窄患者;經導管主動脈瓣膜置換術相較傳統開胸手術,有傷口小、恢復快的優點,可以透過鼠蹊部股動脈或其他小切口,經導管將支架型人工瓣膜置入心臟,不僅降低手術的創傷,還讓患者能在短時間內重返日常生活。健保也可在事前申請核可的情況下給付,但是經導管主動脈瓣膜置換術,並非每位患者都適合,仍需經醫師評估。