声带长茧 复健调整共鸣
【记者方一成、林明佑 彰化报导】 2024/10/25

三十五岁的萧小姐是一位幼儿园老师,说话时间长,声音常沙哑,严重时甚至发不出声音,经过检查确诊声带长茧,她接受嗓音复健,并慢慢调整为「前置共鸣」的说话方式,一个月後不再「失声」。彰化医院语言治疗师颜婧萦昨(二十四)日表示,要从日常生活保护声带,尤其是整天说话和常要嘶吼的人。

萧小姐表示,她当幼儿园老师已经七年,讲述故事、陪伴孩童唱跳、户外游戏都是她的生活日常,班上总是充满热情,要维持活力和管理小朋友,一整天下来,需要不停的讲话,有时又必须提高音量压过孩子的吵闹声,但从二个多月前开始,她的声音每况愈下,下班时,常常声音沙哑,甚至发不出声音,也常会感受到喉咙非常疼痛。

萧小姐表示,她服用八仙果、澎大海,喉糖、枇杷膏,没有太大的改善,只好就医,确诊为声带长茧。医师建议她进行显微手术移除声带茧或进行复健,她选择复健,被转介到语言治疗师复健。

语言治疗师颜婧萦表示,声带长茧主要症状为声音沙哑,且说话吃力,发声困难,讲话时间越久,嗓音就越疲劳。在医疗上可以手术或服类固醇改善,但在临床上,即使手术移除声带茧,若说话发声方式还没改变,很多病人还是复发,譬如说,就有市场摊贩动完手术不到一年就复发,因为他的生活就是靠著嘶吼声聚人气,一再疲累声带。

颜婧萦表示,嗓音复健首先要放松肩颈肌肉,以减轻喉部压力,还可进行吹水运动来放松声带,减轻声带的伤害。进一步要改善发声方式,一般人说话常会喉咙用力,这是一种费力的共鸣方式,如果改为前置共鸣,也就是共鸣位置在前腔的口腔,这样就可以较不伤声带,发声也较有效率。

颜婧萦表示,训练前置共鸣的发声方式,可以先将手放在鼻腔上,并发出ㄇ的声音,感受鼻腔震动,接著发出ㄇ开头的语词,并慢慢延伸到其他没有ㄇ音的语词、句子,当习惯後,就能让前置共鸣成为一种自然而然的发声方式。颜婧萦表示,除了复健及调整为前置共振的说话方式之外,日常生活中也要减少对声带的伤害,包括避免食用刺激性食物,以免刺激声带;适时补充水分,保护声带外层黏膜;不要大声吼叫,才能降地颈部肌肉及喉部剧烈牵动;透过运动等方式提升肺活量,因为气流不足,说话就容易压喉咙伤声带。