南部地区有一位十五岁女孩因罹患胆道囊肿(先天胆道异常)导致肝内胆道结石，造成胆管反覆发炎，出现腹痛、呕吐等症状，相当难受。家长带著她求助多间医学中心，仍无法解决肝内胆道结石的困扰，甚至被建议可能需要进行肝脏移植，对家长来说无疑是晴天霹雳般的打击。所幸辗转询问到卫福部南投医院蒋咸嘉医师能进行肝内胆管取石术，历经了四次治疗，约莫三周的时间，顺利将她的肝内胆管结石移除，缓解了肝内胆管结石造成发炎的危机。

小妹妹在刚出生的时候就被诊断为肝脏内外均有先天性胆管扩大的第四性胆道囊肿，小女孩於三岁及十二岁时先後开了两次刀，将肝外胆道囊肿切除，重建肝管空肠吻合术。但因其肝内胆管扩大，容易形成胆汁淤积，造成小妹妹出现肝内胆管结石。

肝内胆道结石意指位在肝脏里面的胆管有结石产生，结石的成因较复杂，当胆管狭窄、肿瘤、感染或与个人体质及饮食习惯皆可能导致结石。

儿童的肝内胆道结石较少见，目前主要的治疗方式为手术治疗或采取内视镜逆行性胆胰管造影及取石手术(ERCP)处理，不过小妹妹的结石位置及身体状况无法使用上述治疗方式，只能试著使用药物消炎及溶解结石，可是效果不彰，就这样反覆发炎、不适。

还好，辗转透过介绍找到了南投医院的蒋咸嘉医师协助，经蒋医师评估後，进行「经皮穿肝胆道引流」及「经皮穿肝体外取石术」来帮助小妹妹解决结石困扰。

经皮穿肝体外取石术是藉由放射线透视引导下使用穿刺，导线及导管，经皮穿肝进入胆管，再藉用惠尔取石管(Hewercatheter)及取石网将结石取出。

南投医院表示，胆结石的治疗方式会依患者的年龄、结石大小、阻塞位置及胆道是否感染等状况而讨论後采取适合的治疗方式。因此若出现症状，建议需就诊由专科医师诊疗，讨论合适的治疗方式，保障健康。