多发性肺结节手术全切除 恐致肺活量大量损失
【记者蔡清钦/台南报导】 2024/10/16

59岁王先生因右上肺叶及右中肺叶的低密度肺结节,2021年曾接受胸腔镜下的右上肺叶节切除手术及右中肺叶切除手术,第一次手术时发现其他多颗微小肺结节,经过门诊追踪後去年发现其中一个位於右下肺叶的低密度结节逐渐变大,由於该结节位於肺部较中心的位置,再次手术切除,可能导致大量肺活量的损失。

奇美医院胸腔外科主任苏英杰说明,因增大的肺结节与先前的结节同样位於右侧,再次手术面临术後沾黏及剩馀肺容积不足问题,易引发术後并发症。医疗团队经过手术风险与效益考量,最後决定采用肺结节热消融手术治疗病灶,王先生术後恢复良好,无需长期住院,成功消除病灶并避免开刀风险。

临床上发现多发性肺结节及双侧肺结节的情况相当普遍,平均每10位病人中就有一人存在多发性肺结节,针对这类患者,考量肺结节的位置及手术所需牺牲的肺活量,手术切除所有肺结节有时并不实际,此时「热消融手术」成为兼顾肿瘤治疗与肺功能保存的重要选择。