超级细菌时代来临 勿滥用抗生素
【记者周志祥/台中报导】 2024/09/11

超级细菌来了,医生恐无药可对付,呼吁民众切勿再滥用抗生素,一名四十五岁沈姓妇人长期卧床,被验出抗药性绿脓杆菌,但收治医院已无可治疗的抗生素药物,转送台中慈济医院接受新抗生素治疗才改善症状。

台中慈济医院感染科主任王瑞兴强调,这是超级细菌时代来临的严重警讯,社会大众或医疗院所都要正视抗药性细菌的严重性,滥用抗生素最终将导致无药可用。

沈姓妇人居住南投因癫痫频繁发作,并发缺氧性脑病变,在长期照护机构长期卧床,时常因病到邻近医院就医。六月突然发烧、呼吸困难再次入院,痰液培养诊断为多重抗药性的「绿脓杆菌」造成的肺炎,医师表示病人对最後一线的「碳青酶烯(Carbapenem)」类的抗生素失效,已经无药可用。沈妇转到台中慈济医院,使用ceftolozane与tazobactam成分的新型头孢菌素抗生素,经20天治疗後改善出院。

台中慈济医院感染科主任王瑞兴指出,新药研发赶不上抗药性菌株突变,和新冠疫情期间各种抗微生物药物浮滥使用,再次加速菌株的耐药性,现在数据显示,後线广效的碳青酶烯类抗生素,抗药比例从疫情前的一成上升至两成左右,对病人构成生命威胁。

王瑞兴表示,沈妇转院前,当时中部地区医院除台中慈济,也仅另一家医院备有新款抗生素,虽然陆续各家医院纷纷购入药品,但新药短缺问题没解决,治疗多重抗药性感染症依然艰难。王瑞兴说,不只多重抗药的绿脓杆菌,常见的金黄色葡萄球菌或肠内杆菌属等,台湾卫生福利部疾病管制署(CDC)监测统计,抗药性案例逐年攀升,尤其癌症化疗、自体免疫疾病、器官移植或糖尿病等慢性疾病的几类免疫系统不佳及长期卧床病人的的呼吸道、泌尿道等细菌感染风险较高於一般人,都要特别注意。

王瑞兴呼吁「减少滥用抗生素,人人有责!」除随时戴上口罩、勤洗手外,医师强调抗生素使用,应常保「三不一要」的观念∶不主动要求、不自行购买、不随便停药、要遵守医嘱使用。确保未来再次细菌感染时才有药可医。