大热天户外运动不喝水 青年急性肾衰竭
【记者张淑珠/台中报导】 2024/08/28

天气持续高温,要记得适时补充水分。一名20多岁的男子,日前参加户外活动,没想到,活动到中途突然感到呼吸喘,而且还全身抽筋,被同事发现後,紧急送到大甲李综合医院就诊,经过检查发现有氮毒血症,血中的肌肉酵素比正常值高出三倍,医师研判是过度劳动,没有及时补充水分及电解质,导致罹患急性肾衰竭,住院治疗後,才恢复正常出院。

大甲李综合医院肾脏科主治医师陈采__表示,患者在同事陪同下,坐著轮椅到急诊就医,主述腹部疼痛,急诊医师发现他意识稍微不清,进一步抽血检查,钠离子、钾离子都偏低,有急性肾衰竭现象,另外有横纹肌溶解症,研判在过热的情形下劳动,再加上高温天气下,没有补充水分,导致体内流失水分与电解质。

陈采__指出,急性肾衰竭可能没特别的症状,最明显的就是「尿液变少」,或是出现血压降低、头晕,在高温炎热的天气下,流汗过多没有及时补充水分或电解质,让体内电解质失衡,便会出现抽搐、抽筋,甚至会严重脱水,也会有低血溶性休克,因此,在流汗过多的情况下,除了喝水,也要喝运动饮料补充电解质。

「身体缺水容易中璁,流汗又没喝水,便容易导致急性肾衰竭。」陈采__说,中璁後体温会升高,体表血管会扩张加以散热,大量血液跑到皮肤,分布到肾脏的血液便会减少,肾脏的供血不足,高温就会伤害身体的肌肉细胞,导致横纹肌溶解症。

陈采__表示,患者住院治疗给予药物及点滴治疗,同时要求多补充水分,在抽血检查确认都恢复正常後,便出院了。他强调,现在台湾出现极端气候,体感温度经常达40度,在室外工作的人,一定要按时补充水分及电解质,「等到口渴时再喝水,可能已经有微脱水现象。」建议不要等到口渴时才喝水。

陈采__说,万一水分补充不够,体内体温调节失衡,会出现热中璁、热衰竭、热痉挛等热伤害,很容易造成急性肾损伤,病情在几天甚至几小时内恐突然功能恶化,也有可能造成不可恢复的症状,严重恐会接受一辈子的透析治疗,提醒民众一定要适时随时补充水分。