微菌治疗有突破 迎来医学新曙光
【记者锺佩芳/台北报导】 2024/08/28

一名十九岁的大学女生,因溃疡性结肠炎控制不佳,反覆感染困难梭菌,虽然使用抗生素治疗有效,但两年内反覆复发三次,导致肠道发炎及溃疡加重,每天拉肚子超过五次,严重影响学业。接受经大肠镜微菌治疗後三个月,不仅困难梭菌感染痊愈,肠道发炎也显著改善,每日排便次数恢复正常,内视镜检查结果显示黏膜完全愈合,重获青春校园生活。

林口长庚纪念医院微菌治疗中心及发炎性肠道疾病中心主任李柏贤副教授表示,因西化饮食、食品添加剂及环境等因素,发炎性肠病在台湾的盛行率上升六倍,其中包含克隆氏症及溃疡性结肠炎。病患由於肠道黏膜长时间发炎破损,困难梭菌感染在克隆氏症及溃疡性结肠炎的发生率,超过正常人的二·四倍及八·三倍。

复发性或顽固性困难梭菌感染,临床症状包含无症状带菌、腹胀、腹泻、腹痛、便血、发烧、伪膜性肠炎等,让患者毫无生活品质可言,严重者还可能并发体液及电解质失衡、毒性巨结肠症、肠穿孔、甚至死亡。

染病的风险因子则包括使用抗生素或制酸剂、发炎性肠道疾病、癌症或器官移植术後等。

李柏贤主任指出,微菌治疗就是将健康的肠道菌移植至病患的肠道,改变肠道菌相。许多研究证实,病人肠道微生态严重失衡现象经微菌丛植入後,严重腹泻等症状可立即获得改善且逐日康复。

长庚医疗体系微菌治疗中心为跨院区、跨科别的功能性中心,从二○一九年初始至今,已成功完成二一八例微菌丛治疗,患者年龄范围涵盖三岁至九十九岁,治疗成功率接近九成,且三个月内复发率明显低於抗生素治疗。

医院进一步分析,所有案例中约三○%为发炎性肠道疾病患者,在通过微菌丛治疗後,不仅能有效清除细菌,还能控制肠道的炎症反应,其单次治疗成功率不亚於非发炎性肠道疾病患者。

林口长庚纪念医院邱政洵副院长指出,许多国外研究显示,目前接受微菌治疗的发炎性肠道疾病患者中,超过六成的临床症状得到了改善,并有助於控制肠道黏膜的炎症。此外,微菌治疗在提升癌症免疫治疗效果、帕金森氏症、肠躁症、失眠、移植後排斥等现代医学难治性疾病上的潜力,也得到了许多研究的支持。

李柏贤主任强调,微菌治疗在现代医学占有重要地位,并为未来的医疗发展带来了希望的曙光。不过他仍呼吁民众,日常应均衡饮食,避免高油、高糖等西化饮食,才能让肠内养好菌,不会吃出一身病来。