頂高溫鋪路熱中暑 阿伯靠葉克膜救命
【記者張淑珠/台中報導】 2024/08/28

【記者張淑珠/台中報導】64歲楊先生從事鏟土機操作員,感冒又頂著高溫32度在大肚區鋪柏油路,烈日下工作8小時後突然抽搐昏厥,經由烏日消防隊送至烏日林新醫院急診,到院體溫高達43度,出現意識不清、呼吸短促、癲癇發作,評估為熱中暑,屬於致死率最高的熱傷害類型!烏日林新急重症醫療團隊照護合作無間,由急診團隊安排腦部電腦斷層檢查,並無出血性或缺血性中風,給予插管維持生命,搭配冰枕、風扇,並進行導尿管膀胱降溫治療,但仍未降溫、持續癲癇,使用藥物也無法改善,緊急轉至加護病房,由林明輝院長置放葉克膜即時降溫治療,1天內成功扭轉險境,4天後轉入一般病房,觀察2天順利出院。

烏日林新醫院林明輝院長表示,這是該院第一例熱中暑使用葉克膜治療成功案例,由於熱中暑死亡率高達3成,加上楊先生合併癲癇、重度昏迷、腎衰竭、急性心因性休克、急性呼吸衰竭,越早積極使用葉克膜體外維生系統,越快幫助降溫調控及改善早期多重器官衰竭。

楊先生在使用葉克膜後體溫迅速降溫,癲癇也不再發作,慢慢恢復意識,並在24小時內移除葉克膜,無任何併發症,屬於相當成功的案例。若是當時未採取葉克膜治療,嚴重者會導致腦部損傷、器官衰竭,甚至死亡。

楊姓患者住院期間也進行神經傳導檢查,結果無神經學後遺症且腦電波正常,腎衰竭也迅速恢復,後續只需回門診追蹤。