乳癌、肺癌、黑色素瘤常见眼睛转移
【记者戴欣怡/新竹报导】 2024/08/21

三十一岁A小姐过去没有什麽疾病,某天发现左眼视力模糊,因而至眼科门诊就诊,经过详细的检查,发现在左眼脉络膜下有肿瘤转移,造成黄斑部积水,产生视力模糊与视野暗点的现象,转介至肿瘤科之後,确诊为肺癌合并眼部脉络膜转移;接受肺癌治疗後,视力改善与黄斑积水消除。

新竹台大分院肿瘤医学部陈奕仑医师说明,癌症可以转移到眼睛或其周围组织,常见的转移包括来自乳癌、肺癌和黑色素瘤。这些转移性肿瘤可能导致视力模糊、眼痛、视野缺损或眼球突出的症状。建议病人如果出现视力模糊或丧失、眼球疼痛或不适、视野中出现暗点或闪光、甚至眼球突出的现象。另外,某些癌症会引发自体免疫反应,导致免疫系统攻击眼睛的组织,特别是视网膜细胞,这种情况称为癌症相关视网膜病变,自体免疫反应也可能诱发葡萄膜炎,可能的症状包括视野缺损和视力逐渐减退。建议有这些情况应迅速就医治疗,以减少视力损失。

陈奕仑医师表示,化疗或标靶药物是治疗癌症的重要手段,但治疗过程可能导致免疫力下降,增加眼部感染的风险。此外,一些化疗药物会直接影响眼睛,造成视力模糊、乾眼症、黄斑部水肿、视神经病变等。定期眼科检查是早期发现和治疗眼部问题的关键。同时,保持良好的卫生习惯与生活型态,并在有任何眼部不适时,及时告知医疗团队。

放射线治疗可以有效地缩小肿瘤和杀死癌细胞,但也会对眼睛造成影响。常见的副作用包括白内障和乾眼症。白内障是指晶状体变得混浊,导致视力模糊,当白内障程度影响视力与生活时,建议手术的介入。建议病人在接受头部与眼周放射线治疗时,应与眼科医生密切合作,以监控和管理眼部健康。

陈奕仑医师提醒,在癌症治疗过程中,预防和管理策略相当重要,癌症病人应定期进行眼科检查,以便及早发现眼部问题,最重要的是,要保持健康的生活习惯,如均衡饮食、充足睡眠和适当运动,以增强免疫力,并与医生随时讨论所有药物的副作用,询问是否有替代方案,减少眼部风险,才能在战胜癌症的路上前进,还能拥有清晰视力。