老菸枪硬著头皮健检 及时发现肺腺癌
【记者张淑珠/台中报导】 2024/07/29

台中市58岁赖姓男子是个老菸枪,在企业担任小主管,因公司要求员工须定期到医院接受健康检查,不检查的要缴罚款3千元,他不甘不愿硬著头皮去健检,没想到竟发现肺腺癌!幸好及时发现,医师帮他进行手术合并化疗,进一步进行基因检测後持续监控,追踪至今病况稳定。(见图)

台中医院顾问医师博士钟威升指出,患者2年前接受公司安排套装健检,x光片影像显示左下肺部有一小颗结节,经进一步电脑断层检查,发现左下肺有一颗0.6公分实质结节,建议3个月後追踪,没想到3个月後结节变大为0.8公分,医师建议局部切除送验,果然确诊肺腺癌。

考量患者是老菸枪,虽然发现肺腺癌时尚未出现临床症状,台中医院肺癌治疗团队还是建议他接受局部切除并送病理报告,果然病理报告显示癌细胞已经侵犯到肋膜脏层,为二期肺腺癌,所以术後接著安排4次的化学治疗,患者同时也接受肿瘤的基因检测了解致病机转与未来追踪方向,追踪至今状况稳定。

患者赖先生说自己17岁就抽菸,菸龄超过40年,「当时只是单纯为了不想被公司罚3千元去健检,没想到竟意外成功戒菸,也救了自己的健康!」他以亲身经历鼓励大家为了自己健康与家人幸福,一定要戒菸、定期健检,早期发现才能早期治疗。

「早期诊断是救命关键!」钟威升医师根据卫福部公布最新112年国人死因统计显示,癌症已经连续42年蝉联国人10大死因榜首,其中肺癌已连续2年高居10大癌症死因第1名。由於台湾癌症登记报告显示,台湾肺癌分期比例占比最高的是第四期患者,约占45.03%居首,其次即为第一期患者33.45%,显示健检与早期诊断治疗的重要性。

钟威升医师也提到,乐坛国宝创作人杨政道肺腺癌第四期骤逝,享年55岁;天主教枢机主教单国玺及资深艺人马如龙皆因肺腺癌离世,令人遗憾。他说,其实第1期肺癌的5年存活率高达9成,第2期约6成,第3期就降到约3成,第4期5年存活率更仅剩1成,「早期诊断并治疗会让存活率差很大。」

钟医师表示,肺癌虽是无声的杀手,但早期患者存活率其实非常高,呼吁有肺癌家族史与重度吸菸史者,把握国健局提供每2年一次免费胸部低剂量断层扫描(LDCT)肺癌筛检机会;另抽菸10年以上老菸枪、肺病史或特定职业如石绵工厂等气体暴露职业等高风险族群,也建议定期接受肺癌筛检,早期发现早期治疗。