50岁陈先生长期有胃酸逆流至喉咙症状，至成大医院胃肠肝胆科就诊，经胃镜检查诊断为巴瑞特食道。医师建议长期规律服用氢离子阻断剂，并定期安排胃镜追踪，持续药物治疗4个月後，陈先生的症状稳定控制，但只要服药时间不对或漏服一天，火烧心就会迅速发作，他也非常担心病变的可能性。医师评估并讨论後，进行结合射频烧灼术和内视镜抗逆流的手术。术後2个月进行胃镜追踪，巴瑞特食道几乎消失，病理切片未发现异常细胞，整体症状显著改善，也不再需要服用氢离子阻断剂。

成大医院胃肠肝胆科谢名宗医师表示，近年由於饮食文化改变和生活步调加快，台湾胃食道逆流的发病率已接近30%。胃食道逆流不仅对日常生活造成不便，还可能引发食欲不振、失眠和注意力不集中。严重时，更可能导致食道溃疡、巴瑞特食道，甚至食道癌。

治疗胃食道逆流方面，氢离子阻断剂一直扮演重要角色，能显著改善症状并预防巴瑞特食道的恶化。而随著内视镜技术的发展和进步，现今射频烧灼术能有效去除巴瑞特食道病灶。2024年美国胃肠病学会指引中，建议尽量采用射频烧灼术，去除巴瑞特食道细胞病变的病灶。此外，内视镜抗逆流手术可在胃部高位处进行电烧或黏膜切除，而改善胃食道逆流的症状。 食道射频烧灼术，适应症为产生细胞病变的巴瑞特食道，在麻醉的状态下，透过胃镜将金属导电片放进食道，触碰病灶位置，进行烧灼并移除病灶。内视镜抗逆流手术，适应症为胃食道逆流，在难治性胃食道逆流（药物治疗无效者）也能达到60~70%的成功率。这二项手术都是全身麻醉的内视镜手术，术後大多能快速恢复。

谢名宗医师提醒，尽管手术能显著改善胃食道逆流症状和巴瑞特食道，维持健康生活习惯仍然非常重要。进食时要细嚼慢咽、避免暴饮暴食、减少糖类和咖啡因的摄取，保持充足睡眠和进行适度运动，能延长手术的效益并防止症状复发。