四十六岁的范先生日前骑车发生车祸，送到台北慈济医院急救。大力的撞击，虽然没有明显外伤，但眼睛周围肿胀瘀青，眼睛向下看时，有明显叠影，经电脑断层检查，发现左边眼窝骨碎裂，致使眼球软组织向下掉，产生复视。台北慈济医院口腔颚面外科许博智主任利用内视镜及导航系统进行眼窝骨折修复手术，不同於过去从眼睑进行手术，直接将内视镜器械从口腔进入，精准修复眼窝骨折，术後没有在脸上留下伤口，成功解决复视问题。

许博智主任表示，「眼窝就像是一个盘子，可以将眼球托住，只要底骨断裂，眼球和软组织就会往下掉，导致眼球活动受限，双眼产生复视，无法对焦，因此必须尽早将眼球及软组织复位固定。」眼窝骨是容纳并保护眼球的凹状结构，眼窝下方的骨折是常见颜面骨折，只要轻微撞击就可能造成眼窝底骨断裂或碎裂，造成眼球及组织移位，但通常外观没有伤口，只有一片瘀青。

过去没有医疗导航技术，医师只能凭感觉将眼窝骨复位至原来的位置，有可能造成左右眼球的高度不一而产生视差。如今医疗技术提升，医师可以透过导航仪器让断裂的眼窝骨精准复位。许博智主任指出，经过电脑断层扫瞄後，运用电脑软体进行镜像翻转，由於大多数人的颜面是对称的，藉由镜像可以推估出患者受伤前眼窝骨位置，提升手术的精准度。

过去传统的眼窝骨修复手术是透过下眼睑，将手术器械伸入患部，从上往下修复眼窝骨折处，虽然不会在脸上造成疤痕，但病人在术後会严重肿胀约三到五天；此次许主任采用新型手术方式，从范先生左边口腔上颚处打个约一公分平方的小洞，将内视镜器械顺著鼻窦空腔抵达眼窝底，将眼球和软组织推回导航指示的正确位置，再置入人工骨，取代破碎的眼窝底骨，撑起眼球及软组织。

许博智主任强调，内视镜技术在导航的辅助下，更能精准确认目标位置，将眼球复位到正常的位置，未来将不会影响视力，只要不是双侧受创，任何人都可以使用；而经口腔的内视镜修复手术只适用於眼窝底骨骨折的患者，若眼眶骨周围也破损者便不适用，因为这种情况将无法将置入人工骨，必须选择其他的修复技术。提醒民众，颜面遭受撞击导致眼窝骨骨折，一定会产生瘀青，若看东西出现两个影像，务必要尽速就医检查，尽早治疗。