四十五岁的婷婷近日发现右侧乳房有一肿块，触摸时不会疼痛，就诊後安排乳房超音波及乳房摄影，影像显示异常便立即进行病理组织切片，经确诊为乳房恶性肿瘤且有多处病兆，医师建议乳房全切除手术，但婷婷不想留下长疤跟失去象徵女性的乳房，经与医师讨论後，决定选择单孔微创达文西乳头保留全切除及立即性乳房重建手术，既能维持乳房外观，伤口也比传统手术小，同时降低术後疼痛感，恢复也较为快速。

国健署统计乳癌是女性恶性肿瘤发生率的第一名且位列台湾癌症死亡率第四名，一一二年死因统计显示有二九七二名女性死於乳癌，一一○年癌登资料显示，诊断乳癌个案为一万五四四八人，发生年龄中位数为五十七岁，约每三十四分钟就有一人罹患乳癌，且年龄层有逐年下降的趋势，未满五十岁的年轻型乳癌患者约占三十二％，「遗传」则是罹患乳癌风险的主要因素之一。

新北市立土城医院一般外科林恬安医师指出在医药及科技的蓬勃发展之下，乳癌的药物治疗已有长足的进步，但手术仍是治疗乳癌最重要的一环，传统乳房切除手术需移除所有乳腺组织并大范围皮肤及乳头乳晕，伤口大约十至十五公分且横亘在胸部正前方，且需观察两年没有局部或全身复发的情况，才会进行乳房重建手术，这段时间会让胸廓外观变形，左右不对称，影响站姿及行走姿势，失去乳房外观会冲击女性心理及自我认同，也会影响一般社交生活及夫妻性生活退缩。

林恬安医师说明藉由内视镜或达文西手术辅助，可让伤口隐藏在腋下，缩小至约四至五公分，不只减低术後疼痛感、隐藏疤痕、术後复原速原也较快，另可配合立即性或阶段性重建，在乳房全切除的情况之下，同时保有乳房的自然外观，也不会影响肿瘤局部复发率跟全身性转移率，但重建後的乳房触感较为迟钝，也无法哺乳。

单孔微创达文西乳头保留全切除术可应用在乳癌（包含原位癌）、乳癌高风险病人的预防性切除、男性女乳症及平胸手术。至於是否能保留乳头，则与恶性细胞侵犯程度有关，若乳头边缘以及中心处的冷冻切片发现有恶性细胞，则会在正面多一处约三公分的伤口将乳头及乳晕做切除，以达妥善的癌症控制。

林恬安医师提醒国健署提供四十五至六十九岁及四○至四十四岁二等血亲内曾罹患乳癌之妇女，每二年一次免费乳房摄影检查，定期检查可减少三○％的晚期乳癌发生率，并可降低41％乳癌死亡率；若民众发现乳头出现异样分泌物、乳房有肿块不会疼痛、两侧大小或形状不对衬、皮肤红肿或溃烂或局部或全面性凹陷，建议立即就医，早期发现乳癌对治疗成功率至关重要，乳癌5年存活率更可达九十％以上。