新冠病毒攻击胰脏 工程师罹「新生糖尿病」
【记者张淑珠/台中报导】 2024/03/05

一位41岁男性工程师,一年半前感染新冠肺炎後两个月体重剧降10公斤,出现糖尿病多吃、多喝、多尿现象,饭前血糖值飙到425 mg/dL,澄清医院中港院区家医科蔡崇煌表示,这是所谓的「新生糖尿病」,极大可能是新冠肺炎病毒攻击了胰脏细胞,削弱细胞生产胰岛素能力,导致罹患新生糖尿病,若未及时治疗,可能会转变为糖尿病酮酸中毒,造成生命的危险。

这位工程师三年前做健康检查时,体重和血糖值均正常,父母亲和哥哥都没有糖尿病史,一年半前感染新冠肺炎,出现皮肤痒而到诊所看诊,之後发现两个月体重减少10公斤,也陆续出现糖尿病三多的初期症状,而到澄清医院家医科求诊。

蔡崇煌医师表示,经抽血检查,该患者的饭前血糖值为425 mg/dL(正常为70~99mg/dL)、糖化血色素值13.8%(正常为4.2%~5.7%),甲状腺功能正常,诊断罹患糖尿病,立即接受胰岛素和口服二甲双胍并排糖药治疗,一及两周後,其血糖值皆控制在130以下,胰岛素在不到一个月即停打。最後只剩下口服药,3个月後追踪糖化血色素值为6.1%,之後的追踪也控制在6.0%左右(控制目标值为小於7%)。

蔡崇煌医师强调,由於该患者没有家族性糖尿病史,本身体重正常,三年前的健康检查血糖正常,高度怀疑他的糖尿病与感染新冠肺炎有关,因为新冠病毒不但能感染心脏、肺脏、肝脏、脑部,削弱胰脏细胞生产胰岛素的能力,而罹患糖尿病。

在美国、英国、韩国都有临床数据分析,尤其美国在七千万笔的大数据中,发现有约六十万得到新冠肺炎个案,在180天内,其中有轻、中/重度COVID-19疾病者分别为1.1%和4.1%出现新生糖尿病,换句话说,一百位感染新冠肺炎,至少会有1~4人可能出现糖尿病,严重者甚至也会出现糖尿病酮酸中毒,造成生命的危险。韩国接近35万新冠肺炎个案的研究,发现得到新冠肺炎会增加会42%、排除高血压及血脂异常者之後,也会增加30%罹患糖尿病。

蔡崇煌医师指出,不论什麽类型的糖尿病,都需及时治疗,从这位罹病工程师治疗过程发现,因新冠病毒导致的「新生糖尿病」,在服用药物一段时间後,血糖很快就得到控制,提醒曾经感染过新冠肺炎的民众,如果短期间突然体重减轻、出现多吃、多喝、多尿的症状时,应及时求医做进一步检查和追踪,降低对胰脏的急性伤害。