心房颤动 缺血性中风高5倍
八十二岁王老伯两年前发现心房颤动,医师告知这是常见心律不整之一,心房颤动恐会诱发缺血性中风,机率为常人五倍左右,因此,王老伯接受抗凝血药物来预防中风。国泰医院心血管中心病房主任黄 毓表示,王老伯服药後发现偶尔会有血尿,因此,自行将药物减量服用,後来血尿状况有所改善,然而,某天清晨患者左侧肢体行动不便,医师诊断为缺血性中风,住院治疗後病患恢复良好。
民众可能感到疑惑,为何心房颤动容易引起中风?黄主任指出,心房颤动是心房心律不整的一种,因为异常心脏电气传导导致心房快速且不规则跳动,进而造成血液循环不佳。左心耳位於左心房前外侧,是一个囊袋状、突起小空腔,容易在心房颤动时於左心耳内产生淤滞,之後形成血栓於脱落後流至脑部或其他器官时,这时就会造成脑中风甚至全身性栓塞。
根据统计资料,大约九成的非瓣膜性心房颤动病人,其血栓来自於左心耳。因此,预防中风相关治疗为心房颤动患者重要的课题之一。
黄 毓医师指出,虽然目前使用新型抗凝血药物,可以减少传统抗凝血药物的不方便性,以及成功降低中风机会,但也带来一些出血风险。这代表著继续用药可能会带来持续出血,不继续用药则可能提高中风机率,以致患者与医师就会陷入两难局面。
民众可能感到疑惑,为何心房颤动容易引起中风?黄主任指出,心房颤动是心房心律不整的一种,因为异常心脏电气传导导致心房快速且不规则跳动,进而造成血液循环不佳。左心耳位於左心房前外侧,是一个囊袋状、突起小空腔,容易在心房颤动时於左心耳内产生淤滞,之後形成血栓於脱落後流至脑部或其他器官时,这时就会造成脑中风甚至全身性栓塞。
根据统计资料,大约九成的非瓣膜性心房颤动病人,其血栓来自於左心耳。因此,预防中风相关治疗为心房颤动患者重要的课题之一。
黄 毓医师指出,虽然目前使用新型抗凝血药物,可以减少传统抗凝血药物的不方便性,以及成功降低中风机会,但也带来一些出血风险。这代表著继续用药可能会带来持续出血,不继续用药则可能提高中风机率,以致患者与医师就会陷入两难局面。