胃部基質瘤 胃鏡微創新選擇
近年來,隨著影像診斷技術進步及腸胃內視鏡檢查的普及,胃壁「黏膜下肌肉層腫瘤」發生率逐年提升。亞東醫院肝膽胃腸科主治醫師鍾承軒指出,若發現胃部黏膜下肌肉層腫瘤,應儘早尋求專業肝膽胃腸內外科團隊進行內視鏡超音波評估,全面掌握腫瘤的大小、深度及惡性風險,並根據個別病情量身制定治療計畫,包括外科手術或微創胃鏡切除。透過早期診斷與精準治療,不僅能有效降低疾病風險,還能大幅提升患者的健康預後與生活品質。
根據流行病學研究,黏膜下肌肉層腫瘤的整體盛行率約為○‧三六%至一‧九四%,其中七十歲以上族群的盛行率更高,可達一○%。對於二公分以下的小型胃壁肌肉層腫瘤,建議每六至十二個月進行內視鏡超音波追蹤。然而,約有三‧二%至八‧四%的患者在追蹤過程中可能出現腫瘤增大的情況,且病理組織學顯示,約三十%至五十%的此類腫瘤為「基質瘤」(GIST),屬於惡性腫瘤,需及時進行切除治療,避免進一步惡化風險。
根據台灣癌症登記資料顯示,胃部GIST已成為僅次於胃腺癌的第二大胃部惡性腫瘤。二○一七年,胃部GIST約占所有胃惡性腫瘤的五‧五五%,至二○二二年已迅速上升至二十二‧六五%,顯示過去五年其發生率以每年平均一‧四二倍的速度增長。
鍾承軒醫師表示,傳統治療胃GIST的方式以外科手術為主,通常採用剖腹手術或腹腔鏡切除。然而,隨著內視鏡切除技術和內視鏡縫合技術的進步,胃鏡切除技術和內視鏡縫合技術的發展為患者提供新選擇。透過經胃鏡進行的微創治療,不僅無需體表傷口,適用於二至三公分以下的胃壁肌肉層腫瘤,還能達到診斷與治療同步進行的效果,大幅減少外科手術創傷並提升術後恢復速度。
由胃壁肌肉層位於深層,完整切除腫瘤過程中可能引發胃壁穿孔,因此需採用專業內視鏡縫合器械進行精準封閉,以降低術後可能出現的腹膜炎、感染或出血等併發症風險。藉由微創胃鏡切除與傷口縫合技術,患者術後一天內即可進食,住院時間大幅縮短。相比傳統外科手術,胃鏡微創治療不僅顯著縮短康復時間,還能有效維持患者的生活品質,是新穎醫學胃GIST治療的重要趨勢。
根據流行病學研究,黏膜下肌肉層腫瘤的整體盛行率約為○‧三六%至一‧九四%,其中七十歲以上族群的盛行率更高,可達一○%。對於二公分以下的小型胃壁肌肉層腫瘤,建議每六至十二個月進行內視鏡超音波追蹤。然而,約有三‧二%至八‧四%的患者在追蹤過程中可能出現腫瘤增大的情況,且病理組織學顯示,約三十%至五十%的此類腫瘤為「基質瘤」(GIST),屬於惡性腫瘤,需及時進行切除治療,避免進一步惡化風險。
根據台灣癌症登記資料顯示,胃部GIST已成為僅次於胃腺癌的第二大胃部惡性腫瘤。二○一七年,胃部GIST約占所有胃惡性腫瘤的五‧五五%,至二○二二年已迅速上升至二十二‧六五%,顯示過去五年其發生率以每年平均一‧四二倍的速度增長。
鍾承軒醫師表示,傳統治療胃GIST的方式以外科手術為主,通常採用剖腹手術或腹腔鏡切除。然而,隨著內視鏡切除技術和內視鏡縫合技術的進步,胃鏡切除技術和內視鏡縫合技術的發展為患者提供新選擇。透過經胃鏡進行的微創治療,不僅無需體表傷口,適用於二至三公分以下的胃壁肌肉層腫瘤,還能達到診斷與治療同步進行的效果,大幅減少外科手術創傷並提升術後恢復速度。
由胃壁肌肉層位於深層,完整切除腫瘤過程中可能引發胃壁穿孔,因此需採用專業內視鏡縫合器械進行精準封閉,以降低術後可能出現的腹膜炎、感染或出血等併發症風險。藉由微創胃鏡切除與傷口縫合技術,患者術後一天內即可進食,住院時間大幅縮短。相比傳統外科手術,胃鏡微創治療不僅顯著縮短康復時間,還能有效維持患者的生活品質,是新穎醫學胃GIST治療的重要趨勢。