臺大開發出胰臟癌CT診斷輔助系統 正確率逾9成
【記者鍾佩芳/台北報導】 2024/01/24

胰臟癌為臺灣二○二二年第七大癌症死因,美國也預估胰臟癌將在二○三○年之前成為全美第二大癌症死因。胰臟癌擴散快,五年存活率僅有一○%,為所有癌症中最低,因此素有「癌王」之稱。台大醫院內科醫師廖偉智表示,臺大醫院與臺灣大學合作開發出胰臟癌人工智慧CT診斷輔助系統,能幫助醫師發現CT上肉眼難以偵測的早期胰臟癌,在全國性實際臨床資料驗證中正確率超過九成、能偵測約八成的小於二公分的胰臟癌,若在小於二公分、還未轉移時就診斷胰臟癌,治癒率高達八成。

近五年台大胰臟切除手術後九十天內死亡率約○‧五%,外科醫師田郁文表示,胰臟切除從手術前至手術後整個過程都不需插鼻胃管,大幅減少病患的不適;胰管空腸吻合技術顯著地減少術後延遲出血的機率,因而大幅提升了手術後的安全性。發展惠普式併脾動脈切除術取代了全胰臟切除術,術後讓九○%的病患免除了需以注射胰島素控制血糖的痛苦,也讓病患因較穩定的血糖控制而有較高的機會完成術後輔助化療,進而延長了術後的存活。

精準醫療是目前癌症治療的標竿,包含晚期和復發的胰臟癌即使是同一種疾病,不同病患的腫瘤特性各不相同,需要個人化的精準診斷與治療策略。對於精準診斷,台大醫院外科與核子醫學部共同開發特異性高、能夠精準結合胰臟癌細胞的顯影劑,對於微小轉移腫瘤的偵測,比傳統CT斷層掃描及氟-18正子掃描更加準確。至於精準治療,指的是針對每位病患其腫瘤特性包含癌細胞型態、癌細胞基因變異與本身遺傳因素等,設計專屬於該病患的治療方式,根據分析結果選擇病患適用的藥物,包含標靶治療及免疫治療藥物,精準殺死癌細胞。針對不同細胞型態、不同期別,不同腫瘤大小及侵犯程度,以傳統手術、化療藥物及放射線治療為主,局部肝燒灼術與免疫治療為輔,多專科相輔相成,為延長存活帶來最大效益。