32歲男視茫 竟是黃斑部積水
【記者蔡清欽/台南報導】 2023/08/14

▲奇美醫院眼科部醫師黃唯祐表示,黃斑部病變已非老人專利,及時診斷、及早治療才能避免視力惡化甚至失明的風險。(記者蔡清欽攝)
32歲張姓男子最近三個月因為忙於工作,生活壓力大,作息混亂睡眠也不足,導致左眼黃斑部積水因而造成近視度數增加以及視力模糊,經眼藥水治療與調整生活作息,黃斑部積水在2個月內逐漸改善,視力也逐漸恢復。

奇美醫院眼科部主治醫師黃唯祐說明,黃斑部病變是一種泛稱,泛指發生在黃斑部的疾病,實際上細分非常多種,大部分民眾間口耳相傳的黃斑部病變,主要是國人最常見的老年性黃斑部病變,顧名思義指的就是因為年紀增長,黃斑部構造老化所造成的疾病。

黃唯祐指出,老年性黃斑部病變目前是臺灣年長者失明最常見的原因,65歲以上的年長者每10位就有1位,盛行率約10%,若不經治療或追蹤,有超過60%的病人會在70歲時完全失明。

研究也顯示,因3C與智慧型手機等盛行,黃斑部病變開始年輕化,在2030年前,黃斑部病變的病人預估會大幅增加70%,並下探到更年輕的族群,目前也發現現代的生活型態及生活環境亦扮演很重要的角色,並且除了年齡之外,家族史、抽菸、肥胖、高血壓、高血脂、常接觸強烈陽光、高度近視可能也與黃斑部病變有關。

黃斑部病變的初期症狀,常見徵兆可能是馬路上的直線或招牌看起歪歪的,一開始通常會先影響單邊眼睛,若沒有到眼科門診檢查治療,之後第二隻眼睛也很容易受到影響,其他徵兆如閱讀時,書本中央的字母會變模糊,文字扭曲或只看得到模糊的斑塊。

黃唯祐表示,黃斑部病變目前主要治療有眼球內注射抗血管新生藥物、光凝固雷射療法以及光動力PDT治療等三種,但光動力治療PDT因全球缺原料,所以僅剩前兩種治療方式,不過並不影響其治療。