乳癌患者 骨鬆風險倍增
【記者鍾佩芳/台北報導】 2024/05/06

四十五歲陳小姐,三年前因乳癌化學治療造成提早停經,後來到在浴室滑倒造成手臂骨折,才發現自己竟已經「骨質疏鬆」。台灣乳癌防治基金會與羅東博愛醫院合作調查發現,乳癌康復者骨質疏鬆盛行率幾乎是同齡女性的兩倍,五十歲以上乳癌康復者中,有高達四成有骨質疏鬆、骨質流失等問題。乳癌防治基金會董事長張金堅醫師呼籲,乳癌康復者應持續掌握骨密度狀況,除了從飲食、運動著手減少骨質流失;一旦有骨質疏鬆,必要時應積極治療。如此一來,除了可以減少背痛等骨鬆症狀,避免與骨轉移症狀混淆,同時也能積極預防骨折。

台灣一年新增超過一萬五千名乳癌患者,張金堅指出,先前大規模康復者生活品質調查發現,不少康復者有關節疼痛等問題;有鑒於部分乳癌治療可能加速、加劇骨質疏鬆,為了進一步了解乳癌康復者對骨質疏鬆症的認知與發生情形,基金會與羅東博愛醫院於今年三月十四日至四月十一日,針對一二五五名固定於門診追蹤的康復者進行「乳癌患者骨質疏鬆症調查」。

調查結果顯示,近四成(三十八%)患者因乳癌治療提早停經,約五成(五十四‧四%)有治療中檢測骨密度!十六‧七%有骨質疏鬆、十七‧七%有骨質流失;其中,五十歲以上康復者有近兩成(十九)%骨質疏鬆、二十一%骨質流失。

根據國民健康署一○六至一○九年「國民營養健康狀況變遷調查」結果,五十歲以上國人骨質疏鬆的比例為八‧一%,其中女性約每十位就有一位有骨質疏鬆。相較之下,乳癌康復者骨質疏鬆症比例幾乎是同齡女性的兩倍。

中華民國骨質疏鬆症學會理事黃兆山醫師指出,近年乳癌治療常見化學治療以及芳香環�抑制劑等治療方式,研究指出,自然停經婦女每年骨質流失只有一%,而化學治療導致提早停經的第一年內,骨質密度可減少八%。此外,使用芳香環�抑制劑第一年,骨密度減少約二‧五%·可見乳癌治療對骨質流失有很大的影響。

此外,也可透過飲食、運動、預防跌倒及生活調整等方式多管齊下,提早預防骨質疏鬆。