血癌全攻略 愈见希望
【记者锺佩芳/台北报导】 2024/04/22

每年四月二十一日是世界急性骨髓性白血病日(AML),台湾每年约新增九○○至九五○人罹病,由於病情恶化快速,若延迟治疗,恐引起严重感染或大量出血等并发症,可说是最恶名昭彰的癌症之一。中华民国血液病学会监事侯信安医师表示,AML常见四大症状∶「脸色苍白疲倦」、「不明原因发烧」、「未碰撞却有瘀青出血」、「骨骼疼痛」等症状应时提高警觉,可至医院进行血液及骨髓检查,如确认罹患AML,可经由次世代基因定序检测(NGS),找到最佳治疗策略。

有鉴於医疗不断进步,治疗与照护资讯也需要更新。由侯信安医师领军,召集全台北、中、南、东多家医院血癌医疗专家,共计二十六人共同完成升级版《血癌全攻略》专书,四出版,彻底解析血癌,详述八种主要血癌治疗方法与照护,提供病友及家属更完整的照护资源。

侯信安医师指出,随著基因检测的普及化与治疗方案的持续进步,急性骨髓性白血病病友存活率随之提升,有超过一半的年轻癌症病人可以存活超过五年,甚至更久。新书也特别收录医界所提出病友与疾病共存的三大关注要点∶

一、新冠肺炎长期共存,血癌病友不可轻忽∶虽然目前新冠肺炎疫情趋缓,但血癌病人因自身疾病或治疗导致免疫功能低下,提升感染、重症死亡等风险。若为干细胞移植病友,建议移植三个月後可补打新冠疫苗;若确诊新冠也要主动告知治疗团队,评估使用抗病毒药物的可能性,避免药物的交互作用。

二、生命、生育不再是单选题,育龄病友应提前规划∶根据卫福部近五年癌症登记报告统计,介於二○至四十九岁的患者平均有一千二百人,随现代晚婚晚育的趋势,部分病友可能还没结婚生子就罹患血癌。所幸医疗发达,不论治疗前後都能与医师讨论生育规划,将视个人状况进行生育保存,如∶精卵子冷冻保存。

三、康复後要活得久、也要活得好∶存活期拉长,更要留意後续复发风险。过去血癌治疗可能影响身体,需定期回诊追踪,注意心脏、肾脏、内分泌、骨质疏松以及次发性癌症的可能性。

除了《血癌全攻略》书籍的知识加持,为优化血癌患者治疗历程,癌症希望基金会与血液病学会自二○二二年起推出的LINE数位卫教工具《血癌攻略》,癌症希望基金会苏连璎执行长表示,《血癌攻略》为LINE聊天机器人,整合五种血癌分型介绍、初诊断治疗方式、副作用对策等资讯,由浅入深帮助病人循序渐进接收卫教知识;具记录与提醒的「治疗纪要」功能,病人可记录血球数值及治疗项目,掌握自己的抽血指数,帮助降低焦虑感与心理压力。