本土A肝群聚 今年首起 4個案均住北部
【記者鍾佩芳/台北報導】 2025/05/14

今年截至五月十一日急性病毒性A型肝炎累計七十三例確定病例,其中本土病例五十六例及境外移入十七例,本土病例數為近三年同期新高,境外移入病例數則為八年同期新高。以較為年輕的男性、都會區為主,與往年不同的是,今年傳染途徑多元,包括生食生菜、魚貝類,或是透過環境接觸、親密接觸等,都有可能是這波疫情的傳染途徑。發言人羅一鈞研判,和疫情解封後民眾出國旅遊人數暴增有關,境外移入創八年新高與國際疫情有連動趨勢。另,也同時公布今年首起本土A肝群聚。

疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,境外移入病例來源國家以中國及泰國各四例為主,本土病例則以臺北市十六例、新北市十四例、臺中市九例為多,其中男性四十三例、女性十三例,年齡層則以三十至三十九歲二十六例最多,其次為四十至四十九歲(十二例),較過去有年輕化趨勢,均未曾接種A肝疫苗。羅一鈞表示,國內A肝在過去幾年全年病例數約都落在一百例上下,但今年五月累計已經七十三例;且有特殊趨勢,今年確診族群以三十到三十九歲的年輕族群占四十八%,過去幾年年齡層分布則年紀較大,去年以四十到四十九歲占最高,再前年是六十歲以上,目前看起來有年輕化,且有往都會區集中情形。

疾管署發言人羅一鈞指出,今年首起本土A肝群聚的四名個案均居住在北部,於三月下旬有個案開始陸續發病,指標個案為三十多歲男性,以及五十多歲男性、三十多歲男性、及三十多歲女性確診,在三月下旬到四月中旬開始陸續出現黃疸、食慾不振、噁心、全身倦怠等症狀,就醫時肝指數已破千,有明顯肝臟發炎情況,經檢驗確診為A肝。疫調發現,其中二人為同住,另一人為同事,第四人是三十多歲女性為該職場的清潔人員。清潔人員在清潔過程中,因疏忽沒戴手套,A肝病毒可能在如廁後沒有徹底洗手,就殘留在廁所水龍頭、馬桶蓋、門把等地方,在清潔過程中未做好防護措施而不慎感染到。因A肝病毒傳染途徑多元,除可藉由飲食受汙染的食物或水,或共食、與感染者親密接觸而感染;環境中若有殘留A肝病毒,可能透過清潔或碰觸的過程中感染到。

疫調之後,匡列八名接觸者,接受暴露後A肝公費疫苗注射,這波疫情看起來和過去不同,提醒民眾,要有良好的飲食習慣,儘量減少生食魚貝類等具風險飲食之外;若被匡列為A肝確診者或接觸者調查時,應主動和衛生單位告知同住或親密接觸對象,在暴露後的十四天內進行疫苗的預防注射,讓預防效果可以高達九成五以上,才能有效地控制疫情的發展。

國際上的A肝疫情嚴峻,鄰近國家中國、日本疫情都較往年高,印度疫情增溫,歐洲匈牙利疫情嚴峻,可能是因為國際疫情上升,導致本土A肝疫情有在升溫的階段,特別提醒民眾和醫師要注意。

我國自二○一八年一月起將A型肝炎疫苗納入幼兒常規疫苗,公費提供二劑。其餘民眾如因出國旅遊或有較高暴露風險者,建議可就醫評估自費接種二劑A型肝炎疫苗(二劑間隔六至十二個月),以降低感染風險。